Macroanevrism retinian, simptome, cauze, tratament
Macroanevrismul retinian (MAR) este o dilatație focală anormală a unei artere retiniene. Deși cauza exactă a macroanevrismelor retiniene nu este pe deplin cunoscută, acestea tind să apară mai frecvent la femei, în special la cele în vårstă, și sunt adesea asociate cu hipertensiunea arterială.
Caracteristici și simptome:
-
Localizare: Macroanevrismele retiniene se dezvoltă de obicei pe arterele retiniene principale, în special în primul sau al doilea ram al arterei retiniene, adesea la bifurcații.
-
Simptome: Mulți pacienți pot fi asimptomatici, în special dacă MAR nu prezintă scurgeri. Cu toate acestea, dacă există o scurgere substanțială de sånge sau fluid în retină, pacientul poate prezenta scăderea acuității vizuale, metamorfopsie (distorsiune a imaginii) sau scotome (zone cu pierderea vederii).
-
Complicații: Scurgerile de la MAR pot duce la hemoragie retiniană, exudate, edem macular sau chiar dezlipire de retină.
Diagnostic:
Diagnosticele se bazează în mare măsură pe examinarea fundului de ochi și pe imagistica retiniană, cum ar fi:
-
Fotografii color ale fundului: Poate arăta dilatația focală a arterei retiniene.
-
Angiografia cu fluoresceină (FA): Aceasta permite vizualizarea fluxului sanguin în artere și poate detecta scurgeri din MAR.
-
Tomografia cu coerență optică (OCT): Poate fi utilizată pentru a evalua edemul macular sau alte modificări la nivelul retinei.
Tratament:
Tratamentul pentru MAR depinde de severitate și de prezența sau absența complicațiilor:
-
Observație: Dacă nu există scurgeri semnificative sau simptome, MAR poate fi doar monitorizat.
-
Fotocoagularea cu laser: Dacă există scurgeri sau complicații asociate, fotocoagularea cu laser poate fi utilizată pentru a sigila anevrismul și a preveni sau reduce scurgerile.
-
Injectarea cu agenți anti-VEGF: Aceasta poate fi luată în considerare pentru cazurile cu edem macular secundar.
Dacă suspectați sau ați fost diagnosticat cu un macroanevrism retinian, este esențial să fiți monitorizat regulat de un oftalmolog specializat în bolile retiniene.