Cauze
Coreea poate avea multiple cauze:
- Boala Huntington: Aceasta este o cauză genetică comună a coreei, caracterizată prin deteriorare progresivă a funcției neurologice.
- Febra reumatică: Coreea Sydenham (coreea reumatică) este o complicație a febrei reumatice și afectează în special copiii.
- Vascular: Accident vascular cerebral sau alte afecțiuni vasculare care afectează ganglionii bazali pot determina apariția coreei.
- Metabolic și endocrin: Dezechilibrele hormonale, cum ar fi cele observate în boala Graves sau hipertiroidismul, pot cauza simptome coreice.
- Medicamente: Anumite medicamente, în special cele care afectează sistemul dopaminergic, cum ar fi antipsihoticele sau dopaminergicele, pot induce coree.
- Infecții: Infecții ale creierului și ale sistemului nervos, cum ar fi encefalita, pot duce la coree.
- Autoimune: Unele boli autoimune pot afecta creierul și pot cauza coree.
Simptome
- Mișcări involuntare ale brațelor, picioarelor, feței sau trunchiului.
- Mișcările pot fi bruște, rapide și fără un model predictibil.
- Inabilitatea de a menține posturi susținute (cum ar fi întinderea mâinilor).
- Probleme de echilibru din cauza mișcărilor necontrolate.
- Dificultăți în vorbire, înghițire sau alte funcții motorii fine.
- Schimbări comportamentale și de personalitate pot fi asociate, în special în boala Huntington.
Tratament
Tratamentul coreei depinde de cauza de bază:
- Boala Huntington: Nu există un tratament curativ, dar medicamentele pot ajuta la gestionarea simptomelor.
- Febra reumatică: Antiinflamatoarele și corticosteroizii pot fi folosiți pentru a trata inflamația.
- Vascular: Controlul factorilor de risc vascular și reabilitarea pot ajuta în cazul coreei post-AVC.
- Metabolic și endocrin: Tratarea afecțiunii subiacente endocrine poate ameliora simptomele coreice.
- Medicamente: Revizuirea și ajustarea medicației care poate contribui la simptome este crucială.
- Infecții: Antiviralele sau antibioticele pot fi necesare pentru a trata infecția care provoacă coreea.
- Autoimune: Terapiile imunosupresoare pot fi indicate.
De asemenea, terapia de suport și reabilitare, inclusiv fizioterapia, terapia ocupațională și logopedia, pot fi folosite pentru a ajuta pacienții să gestioneze simptomele și să îmbunătățească funcția motorie. Psihoterapia și suportul pentru sănătatea mintală sunt de asemenea importante, având în vedere impactul semnificativ al acestei afecțiuni asupra calității vieții.
