Encefalitele virale
Encefalitele virale sunt un grup de afecțiuni care implică inflamația creierului (encefalita) cauzată de diverse virusuri. Encefalita virală poate varia de la forme ușoare, care se rezolvă fără tratament, până la afecțiuni severe și potențial fatale.
Cauze
Mai multe virusuri pot cauza encefalită, inclusiv:
- Herpes simplex virus (HSV), în special HSV tip 1
- Varicella zoster virus (care cauzează varicela și herpesul zoster)
- Enterovirusuri (cum ar fi poliovirusul sau coxsackievirusul)
- Virusul West Nile
- Virusul encefalitei Saint Louis
- Virusul encefalitei japoneze
- Virusul encefalitei transmise de căpușe (TBEV)
- Rabia
Simptome
Simptomele encefalitei virale pot include:
- Febră
- Dureri de cap severe
- Stare de confuzie sau alterarea conștienței
- Slăbiciune musculară sau probleme cu coordonarea
- Convulsii
- Sensibilitate la lumină (fotofobie)
- Dureri sau rigiditate în gât
- Somnolență sau letargie
- Iritabilitate
La copii mici și sugari, simptomele pot include rigiditate în gât, iritabilitate, somnolență și vărsături.
Diagnostic
Diagnosticarea encefalitei virale include:
- Anamneză medicală și examen fizic
- Puncție lombară pentru a testa lichidul cefalorahidian
- RMN sau CT scan al capului
- Teste de sânge pentru a căuta virusuri sau anticorpi împotriva virusurilor
- Electroencefalogramă (EEG) pentru a măsura activitatea electrică a creierului
Tratament
Tratamentul depinde de cauza specifică a encefalitei:
- Pentru encefalita herpetică, tratamentul standard este aciclovir administrat intravenos.
- Pentru alte forme de encefalită virală, tratamentul este adesea suportiv, ceea ce înseamnă că vizează ameliorarea simptomelor și poate include:
- Medicamente anticonvulsivante pentru controlul convulsiilor
- Analgezice pentru controlul febrei și al durerilor
- Corticosteroizi pentru reducerea inflamației
- Terapie antivirală, dacă este disponibilă și eficientă pentru virusul respectiv
- Suport respirator sau de altă natură pentru cazurile severe
Prevenție
Prevenția encefalitei virale poate include:
- Vaccinuri (cum ar fi cele pentru varicelă, rujeolă, oreion și encefalita japoneză)
- Evitarea mușcăturilor de căpușe și de țânțari prin purtarea îmbrăcămintei adecvate și utilizarea repelenților
- Practici de igienă bună pentru a preveni răspândirea virusurilor enterice
- Evitarea contactului cu persoane care au infecții virale active
Prognostic
Prognosticul pentru encefalita virală variază considerabil. Unii pacienți se pot recupera complet, în timp ce alții pot avea efecte pe termen lung sau permanent, cum ar fi deficite neurologice sau epilepsie. Severitatea și rezultatul pot depinde de tipul virusului, rapiditatea tratamentului și starea generală de sănătate a pacientului înainte de boală.