Anevrismele aortei, simptome, cauze

Anevrismele aortei reprezintă dilatări anormale sau balonări ale părții principale a arterei care transportă sånge din inimă (aorta). Acestea pot să apară oriunde de-a lungul aortei, dar sunt cel mai frecvent localizate în aorta abdominală (sub diafragm) sau în aorta toracică (în piept).

Tipuri de Anevrisme Ale Aortei:

  1. Anevrism de Aortă Abdominală (AAA): Localizat în porțiunea abdominală a aortei.
  2. Anevrism de Aortă Toracică (TAA): Localizat în porțiunea toracică a aortei.
  3. Anevrism de Aortă Toracoabdominală: Se întinde de la aorta toracică la aorta abdominală.

Cauze:

Cauzele anevrismelor aortei pot include:

  • Degenerare a peretelui arterial: Ca urmare a vårstei sau a aterosclerozei.
  • Hipertensiune arterială: Poate contribui la deteriorarea peretelui arterial.
  • Inflamație cronică: Cum ar fi arterita.
  • Infecții bacteriene sau micotice ale aortei.
  • Condiții genetice și ereditare: Cum ar fi sindromul Marfan și sindromul Ehlers-Danlos.
  • Trauma.

Simptome:

Multe anevrisme aortei sunt asimptomatice și sunt descoperite incidental în timpul investigațiilor pentru alte afecțiuni. Cånd apar simptome, acestea pot include:

  • Durere toracică sau abdominală: Poate fi bruscă și severă.
  • Durere în spate sau în zona lombară.
  • Simptome neurologice: Dacă anevrismul comprimă structuri învecinate.
  • Disfagie: Dificultate la înghițire datorită comprimării esofagului (în TAA).
  • Disfonie: Răgușeală datorită comprimării nervului laringean recurent (în TAA).

Complicații:

  • Ruptură de anevrism: Poate duce la hemoragie internă masivă și șoc hemoragic.
  • Disecție aortică: Ruperea stratului intern al peretelui aortei.
  • Tromboză: Formarea unui cheag de sånge în interiorul anevrismului.

Diagnostic:

Diagnosticul anevrismelor aortei se bazează pe:

  • Ecografie abdominală sau toracică:
  • Tomografie computerizată (CT):
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).

Tratament:

Tratamentul depinde de mărimea, localizarea și rata de creștere a anevrismului:

  • Monitorizare: Pentru anevrisme mici și asimptomatice.
  • Controlul factorilor de risc: Tratamentul hipertensiunii arteriale, reducerea colesterolului și renunțarea la fumat.
  • Intervenție chirurgicală sau proceduri endovasculare: Cum ar fi implantarea de stenturi sau chirurgia de reparare a anevrismului, sunt recomandate pentru anevrisme mari, cu risc crescut de ruptură, sau pentru cele simptomatice.