Anevrismele aortei, simptome, cauze
Anevrismele aortei reprezintă dilatări anormale sau balonări ale părții principale a arterei care transportă sånge din inimă (aorta). Acestea pot să apară oriunde de-a lungul aortei, dar sunt cel mai frecvent localizate în aorta abdominală (sub diafragm) sau în aorta toracică (în piept).
Tipuri de Anevrisme Ale Aortei:
- Anevrism de Aortă Abdominală (AAA): Localizat în porțiunea abdominală a aortei.
- Anevrism de Aortă Toracică (TAA): Localizat în porțiunea toracică a aortei.
- Anevrism de Aortă Toracoabdominală: Se întinde de la aorta toracică la aorta abdominală.
Cauze:
Cauzele anevrismelor aortei pot include:
- Degenerare a peretelui arterial: Ca urmare a vårstei sau a aterosclerozei.
- Hipertensiune arterială: Poate contribui la deteriorarea peretelui arterial.
- Inflamație cronică: Cum ar fi arterita.
- Infecții bacteriene sau micotice ale aortei.
- Condiții genetice și ereditare: Cum ar fi sindromul Marfan și sindromul Ehlers-Danlos.
- Trauma.
Simptome:
Multe anevrisme aortei sunt asimptomatice și sunt descoperite incidental în timpul investigațiilor pentru alte afecțiuni. Cånd apar simptome, acestea pot include:
- Durere toracică sau abdominală: Poate fi bruscă și severă.
- Durere în spate sau în zona lombară.
- Simptome neurologice: Dacă anevrismul comprimă structuri învecinate.
- Disfagie: Dificultate la înghițire datorită comprimării esofagului (în TAA).
- Disfonie: Răgușeală datorită comprimării nervului laringean recurent (în TAA).
Complicații:
- Ruptură de anevrism: Poate duce la hemoragie internă masivă și șoc hemoragic.
- Disecție aortică: Ruperea stratului intern al peretelui aortei.
- Tromboză: Formarea unui cheag de sånge în interiorul anevrismului.
Diagnostic:
Diagnosticul anevrismelor aortei se bazează pe:
- Ecografie abdominală sau toracică:
- Tomografie computerizată (CT):
- Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).
Tratament:
Tratamentul depinde de mărimea, localizarea și rata de creștere a anevrismului:
- Monitorizare: Pentru anevrisme mici și asimptomatice.
- Controlul factorilor de risc: Tratamentul hipertensiunii arteriale, reducerea colesterolului și renunțarea la fumat.
- Intervenție chirurgicală sau proceduri endovasculare: Cum ar fi implantarea de stenturi sau chirurgia de reparare a anevrismului, sunt recomandate pentru anevrisme mari, cu risc crescut de ruptură, sau pentru cele simptomatice.