Manifestari cardiovasculare in acromegalie, simptome, cauze, tratament

Acromegalia este o afecțiune endocrină rară cauzată de producția excesivă de hormon de creștere, de obicei datorită unui adenom pituitar. Această afecțiune poate avea mai multe manifestări cardiovasculare datorită efectelor hormonului de creștere în exces asupra sistemului cardiovascular.

Manifestări Cardiovasculare în Acromegalie:

  1. Hipertensiune Arterială:

    • Este o complicație comună și poate apărea datorită volumului crescut de sânge și rezistenței vasculare periferice.
  2. Cardiomiopatie:

    • Acromegalia poate provoca creșterea masei musculare a inimii (hipertrofie), ceea ce poate duce la insuficiență cardiacă.
  3. Boli Valvulare:

    • Degenerarea țesutului valvular poate conduce la regurgitare mitrală și aortică.
  4. Aritmii:

    • Pot apărea tulburări de ritm cardiac, cum ar fi fibrilația atrială și aritmii ventriculare.
  5. Insuficiență Cardiacă:

    • Poate apărea în stadiile avansate ale acromegaliei ca rezultat al hipertensiunii arteriale necontrolate, cardiomiopatiei și valvulopatiilor.
  6. Boala Coronariană:

    • Acromegalia este asociată cu un risc crescut de ateroscleroză și, prin urmare, de boală coronariană ischemică.
  7. Apneea în somn:

    • Deși nu este o manifestare cardiovasculară directă, apneea obstructivă în somn este frecventă în acromegalie și poate avea implicații semnificative asupra sistemului cardiovascular.

Diagnostic și Management:

  • Ecocardiografia este esențială în evaluarea manifestărilor cardiovasculare ale acromegaliei.
  • Holter EKG pentru monitorizarea aritmiilor.
  • Testarea de toleranță la efort poate fi utilă în evaluarea capacității cardiopulmonare.
  • Monitorizarea tensiunii arteriale și tratamentul hipertensiunii arteriale.
  • Tratamentul specific acromegaliei, adesea prin intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii pituitare, tratament medicamentos sau radioterapie, este crucial pentru managementul complicațiilor cardiovasculare.

Manevrarea atentă și corespunzătoare a afecțiunii de bază și a complicațiilor sale poate îmbunătăți prognosticul cardiovascular la pacienții cu acromegalie.