Șocul hipovolemic, simptome, cauze, tratament

Șocul hipovolemic este o afecțiune de urgență caracterizată printr-o scădere bruscă și severă a volumului de sånge circulant. Aceasta duce la o scădere a aportului de oxigen la țesuturi, ceea ce poate produce daune la nivelul organelor vitale.

Cauze:

  • Pierderi masive de sånge: traumatisme, hemoragii gastro-intestinale, rupturi vasculare.
  • Pierderi masive de lichide: arsuri extinse, vărsături sau diaree severe, deshidratare.
  • Acumulare de lichide în cavitatea abdominală sau în spațiile dintre celule, cum ar fi în cazul sindromului nefrotic.

Simptome:

  • Tegumente reci, umede și palide
  • Tahicardie (ritm cardiac accelerat)
  • Hipotensiune (tensiune arterială scăzută)
  • Respirație rapidă și superficială
  • Oligurie (reducerea cantității de urină eliminată)
  • Confuzie, anxietate, alterarea stării de conștiență
  • Sete intensă

Diagnostic: Diagnosticul se bazează pe prezentarea clinică, istoricul medical, examenul fizic, analize de sånge (cum ar fi hemoglobina și hematocritul) și, uneori, imagistică, cum ar fi ecografia, pentru a identifica sursa de sångerare sau de pierdere de lichide.

Tratament: Obiectivul principal în tratamentul șocului hipovolemic este restabilirea volumului de sånge circulant și optimizarea perfuziei organelor.

  1. Rezolvarea cauzei subiacente: Oprirea sångerării prin chirurgie sau alte proceduri, dacă este cazul.
  2. Reanimare cu fluide: Administrarea rapidă de soluții cristaloide sau coloide pentru a înlocui pierderea de lichide. În caz de pierdere masivă de sånge, pot fi necesare transfuzii de sånge.
  3. Medicamente vasoactive: Pot fi necesare pentru a menține tensiunea arterială și perfuzia organelor, în special dacă reanimarea cu fluide singură nu este suficientă.
  4. Monitorizarea: Este esențială monitorizarea atentă a tensiunii arteriale, a ritmului cardiac, a diurezei și a altor parametrii într-un cadru de terapie intensivă.

Șocul hipovolemic reprezintă o urgență medicală. Tratamentul prompt și adecvat este crucial pentru supraviețuire și pentru prevenirea lezării organelor.