Adenomul hepatic, simptome, cauze, tratament
Adenomul hepatic este o masă benignă (non-canceroasă) care se dezvoltă în ficat. Deși majoritatea adenomilor hepatici sunt asimptomatice și nu cauzează probleme pe termen lung, unele pot crește suficient de mari pentru a cauza simptome sau chiar a se rupe, determinånd sångerare internă.
Cauze și factori de risc:
- Contraceptivele orale: folosirea pe termen lung a pilulelor anticoncepționale cu doze mari de estrogen poate crește riscul de adenom hepatic.
- Terapia de substituție hormonală: pentru menopauză poate fi asociată cu un risc crescut.
- Steroizii anabolizanți: utilizarea steroizilor anabolizanți poate duce la dezvoltarea adenomilor hepatici.
- Boli metabolice: precum diabetul zaharat sau hiperlipidemia.
- Expunerea la unele toxine: precum clorura de vinil, utilizată în industria de prelucrare a PVC-ului.
Simptome:
Mulți pacienți cu adenom hepatic nu au simptome. Cu toate acestea, dacă tumora crește suficient de mare, pot apărea:
- Dureri sau disconfort în partea superioară dreaptă a abdomenului.
- Mărirea ficatului (hepatomegalie).
- Sångerare dacă tumora se rupe, ceea ce poate fi o urgență medicală.
Diagnostic:
Diagnosticul de adenom hepatic se face adesea incidental în urma unui examen imagistic realizat pentru o altă cauză. Instrumentele de diagnostic includ:
- Ecografia abdominală
- Tomografia computerizată (CT)
- Rezonanța magnetică nucleară (RMN)
În anumite cazuri, poate fi necesară o biopsie pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte afecțiuni, cum ar fi hepatomul (cancerul de ficat).
Tratament:
Abordarea tratamentului depinde de mărimea și localizarea adenomului, precum și de simptomele asociate.
- Monitorizare: Adenomii mici care nu cauzează simptome pot fi pur și simplu monitorizați.
- Încetarea utilizării contraceptive orale: Dacă se suspectează că pilula contraceptivă este cauza, întreruperea utilizării acesteia poate duce la micșorarea adenomului.
- Intervenție chirurgicală: Adenomii mari sau cei care cauzează simptome pot necesita îndepărtare chirurgicală. Chirurgia este, de asemenea, recomandată pentru adenomii cu un risc crescut de ruptură sau malignizare.
Este esențial ca persoanele cu adenom hepatic să discute cu un hepatolog sau un chirurg hepatobilial pentru a determina cea mai bună abordare terapeutică.