Gastropareza diabetica, simptome, cauze, tratament
Gastropareza este o afecțiune în care mișcările stomacului (motilitatea stomacală) sunt afectate și încetinite, fără a exista o obstrucție mecanică. Acest lucru duce la întårzierea golirii stomacale, ceea ce poate provoca simptome neplăcute. Gastropareza diabetică se referă la gastropareză care este cauzată de diabet.
Cauze:
Diabetul de tip 1 și de tip 2 poate afecta nervii din organism, inclusiv nervul vag, care controlează mișcările stomacului. Cånd nervul vag este afectat de neuropatia diabetică, motilitatea stomacală poate fi perturbată, ducånd la gastropareză.
Simptome:
- Senzație de plenitudine după consumarea unei cantități mici de alimente
- Balonare, distensie abdominală
- Vărsături (uneori de alimente nedigerate)
- Grețuri
- Arsură la stomac sau reflux acid
- Pierderea apetitului și pierderea în greutate
- Fluctuații ale nivelului de zahăr din sånge, dificil de controlat
Diagnostic:
Pentru a diagnostica gastropareza, medicii pot folosi:
- Studiul de golire gastrică cu radionuclizi: Pacientul consumă o masă care conține o substanță radioactivă ușoară. Imaginea stomacului este apoi scanată la diferite intervale pentru a evalua cåt de repede se golește.
- Endoscopia: Folosind un tub flexibil cu o cameră la capăt, medicul poate examina direct interiorul stomacului.
- Manometria gastrică: Măsoară activitatea musculară și nervoasă a stomacului.
Tratament:
Tratamentul gastroparezei diabetice poate fi complex și necesită adesea o abordare multidisciplinară.
- Reglarea glicemiei: Controlul strict al zahărului din sånge poate preveni sau reduce simptomele gastroparezei.
- Modificări ale dietei: Consumul de mese mai mici și mai frecvente, evitarea alimentelor bogate în fibre sau grase și consumul de lichide nutritive poate ajuta.
- Medicamente: Există medicamente care pot stimula motilitatea stomacală sau pot reduce grețurile, cum ar fi metoclopramida sau erythromycin. Totuși, acestea pot avea efecte secundare și nu sunt potrivite pentru toți pacienții.
- Dispozitive și proceduri chirurgicale: În cazuri severe, pacienții pot beneficia de un stimulator gastric (un dispozitiv implantat care trimite impulsuri electrice la stomac) sau de proceduri care ajută la golirea stomacului.
Este esențial ca persoanele cu diabet și simptome de gastropareză să discute cu medicul lor endocrinolog și gastroenterolog pentru a elabora cel mai bun plan de tratament. Gastropareza poate afecta controlul glicemiei și poate crește riscul de complicații diabetice, astfel că abordarea și managementul ei sunt cruciale.