Hemotorax

Hemotoraxul reprezintă acumularea de sânge în spațiul pleural, spațiul dintre plămân și peretele toracic. Aceasta este o afecțiune gravă, deoarece acumularea de sânge poate comprima plămânul și poate reduce cantitatea de oxigen care ajunge în sânge.

Cauze:

Hemotoraxul poate apărea ca rezultat al:

  • Traumei Toracice: Fracturi de coaste, înjunghieri, împușcături sau alte leziuni care deteriorează vasele de sânge din zona toracică.
  • Intervențiilor Medicale sau Chirurgicale: Procedurile invazive toracice, cum ar fi biopsia pleurală sau inserția de cateter venos central, pot determina hemotorax.
  • Tulburărilor de Coagulare: Tulburările de coagulare sau tratamentul cu anticoagulante pot crește riscul de sângerare și de hemotorax.
  • Tumori Pulmonare sau Pleurale: Acestea pot eroda vasele de sânge și pot provoca sângerare în spațiul pleural.
  • Bolilor Vasculare: Anomalii ale vaselor de sânge, cum ar fi anevrismele, pot crește riscul de hemotorax.

Simptome:

Simptomele hemotoraxului pot include:

  • Dureri Toracice Acute
  • Dispnee (Dificultate de Respirație)
  • Tahipnee (Respirație Rapidă)
  • Tahicardie (Ritmul Cardiac Rapid)
  • Hipotensiune Arterială (Tensiune Arterială Scăzută)
  • Palidețe sau Cianoza (Colorarea Albastră a Pielii și a Mucoaselor)
  • Anxietate sau Agitație

Diagnostic:

Diagnosticul de hemotorax se bazează pe:

  • Istoricul Medical și Examenul Fizic
  • Radiografie Toracică: Poate arăta lichid în spațiul pleural.
  • Ecografia Toracică: Poate fi folosită pentru a vizualiza prezența de lichid în spațiul pleural.
  • Tomografie Computerizată (CT): Oferă imagini detaliate ale toracelui și poate identifica sursa sângerării.
  • Toracenteză: Îndepărtarea și analiza lichidului pleural pot confirma prezența sângelui în spațiul pleural.

Tratament:

Hemotoraxul necesită tratament de urgență:

  • Drainaj Toracic: Introducerea unui tub toracic pentru a drena sângele acumulat.
  • Rezolvarea Cauzei Subiacente: Ex. intervenție chirurgicală pentru repararea vaselor sângerate sau pentru controlul sângerării.
  • Transfuzie de Sânge: Poate fi necesară în caz de hemotorax semnificativ cu pierdere mare de sânge.
  • Oxigenoterapie: Pentru normalizarea nivelurilor de oxigen din sânge.

Prognostic:

Prognosticul pentru hemotorax depinde de severitatea și cauza sângerării, precum și de timpul scurs până la inițierea tratamentului. Cu tratament prompt și adecvat, multe cazuri de hemotorax pot fi gestionate eficient, dar fără tratament, poate fi letal.