Marasm - malnutritie proteo-calorica, simptome, cauze, tratament
Marasmul este o formă severă de malnutriție proteo-calorică și este caracterizat prin deficiență atåt de proteine, cåt și de calorii. Este adesea întålnit la copii din regiunile cu resurse limitate, în special în zonele cu inseguranță alimentară cronică.
Simptome:
- Slăbire semnificativă și atrofie musculară: Copiii cu marasm au un aspect "piele și oase", cu pierdere majoră a țesutului adipos și masei musculare.
- Stare de letargie și apatie: Copilul poate fi inactiv și prezintă o scădere a interesului pentru mediul înconjurător.
- Piele uscată și rugoasă care poate descuama.
- Păr subțire, fragil și decolorat.
- Distensie abdominală datorată atrofiei musculare și a măririi ficatului (hepatomegalie).
- Imunodeficiență: Riscul crescut de infecții datorită imunității compromise.
- Retard de creștere și dezvoltare.
- Deshidratare.
Cauze:
Marasmul este cauzat de un aport insuficient de proteine și calorii, ceea ce poate fi rezultatul:
- Alimentație inadecvată: Lipsa alimentelor sau alimentele cu conținut scăzut de nutrienți.
- Infecții cronice sau recurente: Boli precum diareea, infecțiile respiratorii sau alte afecțiuni care pot reduce apetitul și crește cerințele nutriționale.
- Condiții socio-economice precare: Sărăcia, războaiele sau dezastrul natural pot reduce accesul la alimente.
Tratament:
- Rehidratare: Corectarea deshidratării cu soluții de rehidratare orală sau, în cazuri severe, prin hidratare intravenoasă.
- Alimentație terapeutică: Inițial, alimentația este oferită în porții mici și frecvente, folosind formule speciale bogate în calorii și nutrienți. Odată ce starea copilului începe să se îmbunătățească, cantitatea și densitatea alimentelor sunt crescute treptat.
- Tratarea și prevenirea infecțiilor: Antibiotice și alte medicamente pot fi administrate pentru a trata infecțiile existente sau pentru a preveni noi infecții.
- Vitamine și minerale: Suplimentarea cu vitamine și minerale esențiale, cum ar fi vitamina A, zincul și fierul.
- Rehabilitare nutrițională și suport psihosocial: După stabilizare, copilul poate necesita sprijin continuu pentru a recupera complet și pentru a preveni recăderile.
Prevenirea marasmului necesită o abordare multifactorială, incluzånd asigurarea securității alimentare, îmbunătățirea practicilor de alimentație pentru copii, educarea comunităților privind importanța nutriției adecvate și abordarea factorilor socio-economici care contribuie la malnutriție.