Sindromul de furt subclavicular

Sindromul de furt subclavicular (sau sindromul de furt subclavian) se referă la o situație în care sângele este "furat" din artera vertebrală datorită unei stenoze sau ocluzii a arterei subclaviene în apropierea originii sale din arcul aortic. Acest fenomen determină inversarea fluxului sanguin în artera vertebrală afectată, astfel încât sângele circulă de la creier și de-a lungul arterei vertebrale pentru a alimenta circulația distală a brațului.

Cauze: Cauza cea mai frecventă a sindromului de furt subclavicular este ateroscleroza, deși alte cauze, cum ar fi displazia fibromusculară, pot fi, de asemenea, implicate.

Simptome: Manifestările clinice pot varia de la asimptomatic la simptome ischemice cerebrale sau ale brațului afectat. Simptomele pot include:

• Vertij
• Amețeală
• Cefalee
• Ataxie
• Tulburări vizuale
• Tinitus (zgomot în urechi)
• Slăbiciune sau amorțeală la nivelul unui braț
• Claudicație a brațului (dureri musculare la efort)
• Discrepanță a tensiunii arteriale între cele două brațe

Diagnostic:

• Doppler-ul și ecografia color: Acestea pot identifica inversarea fluxului sanguin în artera vertebrală și pot evalua stenoza sau ocluzia arterei subclaviene.
• Angiografia: O radiografie cu contrast poate furniza o imagine detaliată a arterelor.
• Angiografia prin rezonanță magnetică (ARM) sau tomografie computerizată (CTA): Aceste tehnici neinvazive pot fi utilizate pentru a vizualiza arterele în detaliu.

Tratament: Tratamentul depinde de severitatea și localizarea stenozei sau ocluziei și de simptomele pacientului. Opițiunile includ:

• Medicamente: Pentru a controla factorii de risc cardiovascular și pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.
• Angioplastie și stentare: Aceasta este o procedură minim invazivă în care se introduce un balon mic în arteră și se umflă pentru a deschide artera îngustată, urmată de plasarea unui stent pentru a menține artera deschisă.
• Chirurgie de bypass: În cazuri severe sau atunci când alte tratamente nu sunt fezabile, chirurgia de bypass poate fi efectuată pentru a crea o rută nouă pentru fluxul sanguin în jurul zonei blocate.

În concluzie, sindromul de furt subclavicular este o condiție care poate avea manifestări variabile și necesită evaluare și tratament adecvate pentru a preveni complicații.