Anemia hemolitica autoimuna
Anemia hemolitică autoimună (AHAI) este o afecțiune în care sistemul imunitar al organismului atacă și distruge celulele roșii din sânge, ceea ce conduce la anemie – o deficiență a globulelor roșii. Acest lucru se întâmplă deoarece sistemul imunitar greșește celulele roșii sanguine pentru corpi străini și produce anticorpi care le atacă. AHAI poate apărea în formă primară (idiopatică), fără o cauză cunoscută, sau secundară, ca parte a unei alte boli, cum ar fi lupusul eritematos sistemic, artrita reumatoidă, sau infecții cronice.
Simptome
Simptomele AHAI pot varia de la ușoare la severe și pot include:
- Oboseală și slăbiciune, datorită anemiei
- Piele și sclere (albul ochilor) icterice, ca rezultat al creșterii bilirubinei din descompunerea globulelor roșii
- Urină închisă la culoare
- Bătăi rapide ale inimii (tahicardie)
- Respirație dificilă la efort
- Frisoane și febră, în cazuri severe
Cauze
AHAI poate fi cauzată de:
- Boli autoimune, unde sistemul imunitar atacă țesuturile sănătoase ale organismului
- Anumite medicamente care pot declanșa producția de anticorpi împotriva globulelor roșii
- Infecții virale sau bacteriene
- Neoplasme limfoproliferative, cum ar fi leucemia limfocitară cronică sau limfomul
Tratament
Tratamentul pentru AHAI se axează pe stoparea distrugerii globulelor roșii de către sistemul imunitar și poate include:
- Corticosteroizi, cum ar fi prednisonul, pentru a reduce activitatea sistemului imunitar
- Imunosupresoare, în cazurile în care corticosteroizii nu sunt eficienți sau când efectele secundare devin problematice
- Tratamentul cu imunoglobulină intravenoasă (IVIG), în special pentru cazurile acute sau severe
- Splenectomia (îndepărtarea splinei), în cazuri selectate, deoarece splina joacă un rol major în distrugerea globulelor roșii
- Terapii biologice, cum ar fi rituximab, care țintesc celulele imunitare specifice implicate în producerea de anticorpi
Monitorizarea și ajustarea tratamentului sunt esențiale, deoarece severitatea și răspunsul la terapie pot varia semnificativ între pacienți. De asemenea, este importantă identificarea și tratarea oricărei boli subiacente care ar putea contribui la AHAI. În unele cazuri, poate fi necesară colaborarea cu o echipă multidisciplinară de specialiști pentru a aborda diverse aspecte ale bolii.