Lupus eritematos discoid (lupusul eritematos cutanat cronic)
Lupusul eritematos discoid (LED) sau lupusul eritematos cutanat cronic este o formă cronică de lupus eritematos care se manifestă preponderent la nivelul pielii. Este o afecțiune autoimună, adică o stare în care sistemul imunitar al organismului atacă țesuturile sănătoase prin greșeală, crezând că sunt substanțe străine sau agenți patogeni. LED se caracterizează prin apariția de leziuni cutanate inflamatorii, discoidale (rotunde), care pot lăsa cicatrici și pot provoca discromii (schimbări de culoare a pielii).
Simptome
Simptomele lupusului eritematos discoid includ:
- Leziuni cutanate: Apar predominant pe zonele expuse la soare, cum ar fi fața, urechile, gâtul, scalpul și brațele. Leziunile sunt rotunde, inflamate, de culoare roșie, acoperite de scuame (solzi) argintii sau albe, care pot fi dureroase sau pot mânca.
- Cicatrizare și discromii: Leziunile pot lăsa cicatrici și pot cauza pierderea pigmentului în zona afectată (hipopigmentare) sau pigmentare excesivă (hiperpigmentare).
- Alopecie: Pierderea părului poate apărea în zonele afectate de leziuni pe scalp, care poate fi temporară sau permanentă, în funcție de severitatea leziunii.
Cauze
Cauza exactă a lupusului eritematos discoid nu este cunoscută, dar se crede că o combinație de factori genetici, de mediu și posibil hormonal contribuie la dezvoltarea bolii. Printre factorii de risc și declanșatori posibili se numără:
- Expunerea la soare: Ultravioletele pot agrava sau declanșa leziuni cutanate.
- Fumatul: Fumatul de țigări este asociat cu un risc crescut de LED.
- Infecțiile: Anumite infecții virale pot declanșa LED.
- Factori genetici: Prezența anumitor gene poate crește susceptibilitatea la LED.
Tratament
Tratamentul lupusului eritematos discoid urmărește reducerea inflamației, controlul simptomelor și prevenirea cicatrizării. Opțiunile de tratament includ:
- Creme și unguente corticosteroide: Aplicate pe piele pentru a reduce inflamația.
- Medicamente antimalarice: Cum ar fi hidroxiclorochina (Plaquenil), utilizate pentru proprietățile lor antiinflamatoare.
- Protecție solară: Utilizarea zilnică a cremelor cu factor de protecție solară ridicat pentru a proteja pielea de soare.
- Medicamente imunosupresoare: Pentru cazurile severe, medicamente care suprimă sistemul imunitar pot fi necesare.
- Terapie cu corticosteroizi sistemi: În cazuri severe sau când tratamentul topic nu este eficient.
Managementul eficient al LED necesită o abordare multidisciplinară și colaborarea îndeaproape între pacient și medicul dermatolog, cu evaluări regulate pentru a monitoriza progresul și a ajusta tratamentul după nevoie. Evitarea factorilor declanșatori, cum ar fi expunerea la soare și fumatul, este, de asemenea, crucială pentru controlul simptomelor.