Despre Colecistita acuta acalculozica, ce este, cauze, simptome

Colecistita acută acalculozică (CAA) este o formă de colecistită (inflamație a vezicii biliare) care apare în absența pietrelor la vezica biliară (calculi biliari). Deși colecistita acută este de obicei asociată cu calculi biliari, în cazul CAA, inflamația survine fără o astfel de obstrucție. CAA reprezintă aproximativ 5-10% din toate cazurile de colecistită acută.

Mecanismele exacte care conduc la CAA nu sunt complet înțelese, dar s-a sugerat că staza bilei, ischemia vezicii biliare și infecțiile pot fi factori contribuitori. Alte cauze pot include:

• Traumatisme sau arsuri severe
• Sepsis
• Intervenții chirurgicale majore
• Imunosupresie
• Boli infecțioase, precum HIV sau tuberculoza
• Nutriție parenterală (alimentație intravenoasă pe termen lung)
• Maladii vasculare, cum ar fi ateroscleroza

Simptomele CAA sunt similare cu cele ale colecistitei acută calculozice:

• Durere intensă în partea superioară dreaptă sau în centrul abdomenului
• Febra și frisoane
• Grețuri și vărsături
• Sensibilitate în abdomenul drept superior

Diagnosticul CAA se bazează pe constatările clinice și pe rezultatele testelor de imagistică:

• Ecografia abdominală: de obicei, prima linie de investigație; poate arăta distensia vezicii biliare, îngroșarea pereților sau lichid în jurul vezicii.
• Tomografia computerizată (CT): poate oferi detalii suplimentare, în special dacă există complicații.
• HIDA scan (scintigrafia hepato-biliară): poate fi utilizat pentru a evalua funcționarea vezicii biliare.

• Tratament conservator: Acesta poate include spitalizare, repaus la pat, antibiotice (pentru a trata infecția), medicamente pentru durere și nutriție intravenoasă.
• Colecistectomie: În multe cazuri de CAA, este necesară îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare, mai ales dacă răspunsul la tratamentul conservator nu este satisfăcător.

Datorită faptului că CAA este adesea asociată cu alte afecțiuni grave, prognosticul poate fi mai puțin favorabil decât în cazul colecistitei calculozice. Recunoașterea timpurie și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru un rezultat optim.

Este important să se consulte un medic în cazul apariției simptomelor severe sau persistente asociate cu sistemul digestiv.