Despre Esofagita cu eozinofile, ce este, cauze, simptome

Esofagita cu eozinofile (EoE) este o boală cronică, imun-mediată, a esofagului, caracterizată prin inflamație și acumularea anormală de eozinofile în mucoasa esofagului. Eozinofilele sunt un tip de celulă albă din sânge care se implică în răspunsurile alergice și în combaterea infecțiilor cu anumite tipuri de paraziți.

Etiologia exactă a EoE nu este pe deplin înțeleasă, dar se crede că are o componentă alergică. Alimentele, polenii și alte alergeni pot declanșa răspunsul eozinofilic la unii pacienți.

Simptomele EoE variază în funcție de vârstă:

• La sugari și copii mici: Refuzul alimentelor, regurgitația, vărsăturile și eșecul de a crește în greutate pot fi semne ale EoE.
• La copiii mai mari și adolescenți: Durerea abdominală, vărsăturile, dificultatea în înghițire și regurgitația pot indica EoE.
• La adulți: Disfagia (dificultatea de a înghiți), senzația de blocare a alimentelor în esofag și dureri toracice sunt simptome comune. Uneori, pacienții pot prezenta impacție alimentară (alimentele rămân blocate în esofag), care poate necesita intervenție medicală de urgență.

Diagnosticul EoE se bazează pe simptome, istoricul medical și rezultatele endoscopiei cu biopsie. O biopsie a mucoasei esofagiene care arată un număr crescut de eozinofile (de obicei mai mult de 15 eozinofile pe câmp microscopic de mare putere) este esențială pentru diagnostic.

Tratamentul EoE are două componente principale:

1. Evitarea alergenilor: Aceasta poate implica teste alergologice pentru a identifica alergenii declanșatori, urmate de schimbări dietetice pentru a evita alimentele declanșatoare. Uneori, o dietă de eliminare empirică (excluderea unor alimente comune precum laptele, grâul, ouăle, soia, arahidele și fructele de mare) poate fi recomandată.

2. Medicație: Corticosteroizii topici (de obicei sub formă de inhalator pentru astm, dar înghițit în loc de inhalat) sunt adesea prescriși pentru a reduce inflamația esofagului. Alte medicamente care pot fi utilizate includ inhibitorii de pompă de protoni (medicamente care reduc aciditatea stomacului) și agenți biologici în cazuri rezistente la tratament.

Unii pacienți pot beneficia, de asemenea, de dilatații esofagiene, un procedeu în care esofagul este lărgit pentru a trata îngustările cauzate de inflamație.

Tratamentul pentru EoE este adesea un proces de încercare și eroare, cu ajustări regulate în funcție de simptome și rezultatele biopsiei. Colaborarea cu un gastroenterolog și, adesea, cu un alergolog, este esențială pentru managementul optim al bolii.