Despre Fascioloza hepatică (gălbeaza ficatului) la om, ce este, cauze, simptome

Fascioloza hepatică, cunoscută și sub denumirea de gălbeaza ficatului, este o infecție parazitară cauzată de un trematod numit "Fasciola hepatica" și, mai rar, "Fasciola gigantica". Acești paraziți afectează în principal ficatul gazdei. Infecția are ca principală sursă consumul de apă sau legume contaminate cu larvele parazitului.

1. Ouăle parazitului sunt eliberate în mediul extern prin fecalele gazdei infectate (de obicei oile sau vacile).
2. Ouăle ajung în apă, unde se dezvoltă și eliberează miracidii.
3. Miracidii infectează un tip specific de melc (genul Lymnaea), unde se transformă în sporochisti, rediae și apoi în cercariae.
4. Cercariaele părăsesc melcul și se atașează de plante acvatice, unde formează metacercariae, care sunt stadiul infestant pentru mamifere.
5. Oamenii se infectează consumând plante contaminate cu metacercariae (de exemplu, crescțoni sau alte plante acvatice).
6. Odată ingerate, metacercariaele se activează în duoden, traversează peretele intestinal și ajung în ficat unde se dezvoltă în trematode adulte.

Infecția poate fi asimptomatică sau poate prezenta simptome variate:

1. Faza acută (faza de migrație): Când larvele se deplasează prin ficat și cauzează deteriorarea țesutului hepatic.

   • Durere abdominală.
   • Febră.
   • Urticarie.
   • Mărirea ficatului (hepatomegalie) și durere la palpare.
   • Eozinofilie (creșterea numărului de eozinofile în sânge).

2. Faza cronică: După ce larvele se dezvoltă în trematode adulte și încep să producă ouă.

   • Durere abdominală în dreapta sus.
   • Disconfort.
   • Ocazional, icter sau colangită (inflamație a căilor biliare).

• Examinarea microscopică a ouălor în probele de fecale.
• Teste serologice pentru a detecta anticorpi specifici.
• Imagistică, cum ar fi ecografia sau tomografia computerizată, pentru a vizualiza leziunile ficatului sau a căilor biliare.

Tratamentul de alegere pentru fascioloza hepatică este triclabendazol. Acest medicament este eficient atât împotriva formelor imature, cât și ale celor mature de Fasciola. În unele cazuri, poate fi necesară și administrarea de antibiotice pentru a trata infecțiile secundare.

• Fierberea apei înainte de consum în zonele endemice.
• Evitarea consumului de legume crude care pot fi contaminate, în special în zonele cu incidență crescută a bolii.
• Educația populației privind riscurile și măsurile de prevenire.