Despre Fistula rectală, ce este, cauze, simptome

O fistulă rectală, cunoscută și sub numele de fistulă anală, este o conexiune anormală sau un canal care se formează între interiorul rectului sau anusului și pielea din jurul anusului. Această comunicare patologică poate apărea ca urmare a unei infecții sau a unui abces în acea zonă.

Cauzele comune ale fistulelor rectale includ:

1. Abcesul anal: Este cea mai frecventă cauză. Când un abces anal nu se vindecă corespunzător, se poate dezvolta o fistulă.
2. Boli inflamatorii intestinale: Afecțiuni precum boala Crohn pot cauza fistule rectale.
3. Tuberculoza sau infecțiile cu actinomicoză la nivelul intestinului.
4. Traumatism la nivelul regiunii anale.
5. Radioterapie în zona pelvină.
6. Diverse afecțiuni și infecții: Cum ar fi diverticulita, colita ulcerativă sau infecții cu HIV.

Simptomele fistulei rectale pot include:

• Durere și iritație în jurul anusului.
• Scurgeri purulente sau sângeroase de la deschiderea fistulei pe piele.
• Senzație de mâncărime în zona anală.
• Abscese recurente sau infecții la nivelul anusului.

Pentru diagnosticarea unei fistule rectale, medicul poate efectua:

• Examinare fizică a zonei anale.
• Anoscopie: folosind un instrument numit anoscop pentru a examina interiorul canalului anal.
• Fistulografie: o radiografie care folosește un mediu de contrast pentru a vizualiza canalul fistulei.
• Ecografie endoanală sau RMN: pot fi folosite pentru a vizualiza mai bine fistula și traiectul acesteia.

Tratamentul depinde de localizarea, tipul și cauza fistulei:

• Fistulotomie: Procedură chirurgicală în care canalul fistulei este deschis și vindecat de la interior către exterior.
• Seton: Un șir sau o sfoară care este plasată în fistulă pentru a permite drenaj și vindecare.
• Proceduri endorectale de avansare a lambourilor: O tehnică în care este folosit un lambou de țesut pentru a acoperi deschiderea internă a fistulei.
• Terapie biologică: În cazurile în care fistula este cauzată de boala Crohn, medicamentele biologice pot fi eficiente.
• Antibiotice: În anumite situații, în special dacă infecția este cauza subiacentă.

Este important să se consulte un chirurg colorectal sau un gastroenterolog pentru evaluarea corectă și recomandările de tratament.