Despre Sindromul de joncțiune pielo-ureterală, ce este, cauze, simptome

Sindromul de juncțiune pielo-ureterală (JPU) este o condiție în care există o obstrucție a fluxului de urină de la pelvisul renal (partea centrală, în formă de pahar, a rinichiului unde se colectează urina) la ureter (tubul care transportă urina de la rinichi la vezica urinară). Această obstrucție poate duce la dilatație renală și, în cele din urmă, poate cauza daune renale.

Această obstrucție poate fi congenitală (prezentă de la naștere) și poate rezulta din anormalități de dezvoltare ale ureterului, sau poate apărea mai târziu în viață datorită prezenței unui vas sanguin anormal, a unei cicatrici sau a unei mase care comprimă juncțiunea.

Multe cazuri de JPU pot fi asimptomatice, mai ales la nou-născuți și copii mici. Când apar simptome, acestea pot include:

• Dureri abdominale sau lombare
• Infecții ale tractului urinar
• Hematurie (sânge în urină)
• Vărsături și greață (în cazuri severe)

JPU poate fi diagnosticat prin diferite metode de imagistică, cum ar fi ultrasunetele, tomografia computerizată (CT), urografia intravenoasă (IVU), sau scintigrafia renală. Aceste teste pot evidenția dilatarea pelvisului renal și pot identifica locul obstrucției.

Tratamentul pentru JPU depinde de severitatea condiției și de simptome. În cazurile asimptomatice sau ușoare, monitorizarea poate fi suficientă. În cazurile simptomatice sau care cauzează daune renale, tratamentul poate include:

• Intervenție chirurgicală: Pieloplastia este procedura chirurgicală standard pentru corectarea JPU. În timpul acestei operații, segmentul obstruat al ureterului este îndepărtat, iar ureterul este reconectat direct la pelvisul renal.
• Stent ureteral sau nefrostomie percutanată: Acestea pot fi folosite temporar pentru a permite drenarea urinei înainte de intervenția chirurgicală definitivă.

Cu un tratament corespunzător, majoritatea persoanelor cu JPU pot avea un prognostic bun, și rinichiul afectat poate continua să funcționeze bine după ce obstrucția a fost îndepărtată. Totuși, în cazurile în care există daune renale semnificative înainte de tratament, recuperarea completă a funcției renale poate să nu fie posibilă.