Simptome
- Deformări osoase: Pot apărea deformări ale coastelor și îngroșarea încheieturilor, iar oasele fragile se pot fractura la manevre obișnuite; fracturile (de exemplu, ale coastelor) sunt uneori descoperite întâmplător la radiografie.
- Întârzierea creșterii: Copilul prematur poate prezenta întârzieri în creștere și în dezvoltarea altor caracteristici fizice.
- Durere sau sensibilitate osoasă: Uneori, copiii pot prezenta durere sau sensibilitate în oase, mai ales în zonele care suportă greutatea corpului.
- Slăbiciune musculară: Rahitismul la prematuri poate duce la slăbiciune musculară și la întârzierea dezvoltării abilităților motorii.
- Dentiție întârziată: Pot apărea întârzieri în apariția dinților.
Cauze
- Deficiență de vitamina D: Bebelușii prematuri au rezerve mici de vitamina D, primită de la mamă prin placentă, iar laptele matern neîmbogățit conține puțină vitamina D.
- Deficiență de calciu sau fosfor: Aceasta este cauza principală: cea mai mare parte a calciului și fosforului trece de la mamă la făt în ultimele luni de sarcină, pe care prematurul nu le mai parcurge, iar laptele matern neîmbogățit nu acoperă necesarul lui crescut. Riscul crește și la alimentația intravenoasă prelungită sau la tratamentul îndelungat cu unele medicamente (diuretice, corticosteroizi).
Tratament
- Suplimentare cu vitamina D: Administrarea suplimentară de vitamina D este esențială pentru tratarea rahitismului la prematuri. Aceasta poate fi administrată sub formă de picături sau suplimente orale, sub supravegherea medicului.
- Suplimentare cu calciu și fosfor: În unele cazuri, pot fi necesare și suplimente cu calciu și fosfor, împreună cu vitamina D, pentru a corecta deficiențele minerale, de obicei prin îmbogățirea laptelui matern sau prin formule speciale pentru prematuri.
- Monitorizare: Se urmăresc periodic analizele de sânge (calciu, fosfor, fosfatază alcalină) și, la nevoie, radiografiile, iar bebelușul este manipulat cu blândețe pentru a evita fracturile.
Este important ca rahitismul la prematuri să fie tratat prompt și corect, deoarece poate afecta dezvoltarea oaselor și poate duce la complicații pe termen lung. Un medic sau pediatru poate oferi recomandări specifice pentru tratamentul și managementul rahitismului la prematuri, în funcție de nevoile individuale ale copilului.
