Simptome
Simptomele icterului includ:
- Pielea și albul ochilor care capătă o nuanță galbenă
- Urină închisă la culoare
- Scaune decolorate
- Oboseală
- Mâncărime pe tot corpul
Cauze
Icterul în timpul sarcinii poate fi cauzat de diverse afecțiuni, inclusiv:
- Steatoza hepatică acută de sarcină: O complicație rară, dar gravă, care apare de obicei în trimestrul al treilea de sarcină și se manifestă prin greață, vărsături, durere abdominală și icter. Necesită îngrijire de urgență în spital.
- Colestaza intrahepatică a sarcinii (CIS): Aceasta este o formă specifică de afectare hepatică care se manifestă prin prurit intens și poate duce la icter. Este importantă monitorizarea acestei afecțiuni, deoarece poate crește riscul de naștere prematură și deces fetal. Dispare de obicei după naștere.
- Hepatita virală: Hepatitele virale (de exemplu A, B, C sau E) pot fi o cauză de icter în timpul sarcinii, iar hepatitele B și C pot fi transmise de la mamă la copil.
- Litiaza biliară și colecistita: Sarcina crește riscul de calculi biliari, care pot bloca fluxul biliar și pot cauza icter.
- Sindromul HELLP: O complicație rară a preeclampsiei, caracterizată prin hemoliză, enzime hepatice ridicate și număr scăzut de plachete sanguine, care poate cauza icter.
Tratament
Tratamentul icterului în timpul sarcinii depinde de cauza subiacentă:
- CIS: Tratamentul poate include medicamente pentru a reduce mâncărimea și monitorizarea atentă a sănătății fătului. Nașterea este adesea indusă după ce fătul este considerat suficient de matur, pentru a reduce riscurile.
- Steatoza hepatică acută de sarcină: Necesită stabilizarea mamei și nașterea cât mai rapidă, cu monitorizarea atentă a mamei și a fătului.
- Hepatita virală: Tratamentul poate include medicamente antivirale și măsuri pentru prevenirea transmiterii de la mamă la copil.
- Litiaza biliară și colecistita: Tratamentul variază de la management conservator până la intervenție chirurgicală, în funcție de severitatea simptomelor și de stadiul sarcinii.
- Sindromul HELLP: Necesită adesea nașterea imediată a copilului, indiferent de stadiul sarcinii, pentru a preveni complicații grave.
Este crucial ca femeile însărcinate care prezintă semne de icter să caute îngrijiri medicale imediate pentru evaluare și tratament adecvat. Monitorizarea și managementul atent al afecțiunilor hepatice în timpul sarcinii sunt esențiale pentru sănătatea mamei și a copilului.
