Artropatiile enteropatice

Artropatiile enteropatice reprezintă un grup de afecțiuni caracterizate prin inflamație articulară asociată cu boli inflamatorii intestinale (BII), cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă. Aceste afecțiuni pot afecta de asemenea pacienții cu boli gastrointestinale non-inflamatorii, cum ar fi sindromul intestinului iritabil (SII). Ele fac parte din spectrul de manifestări extraintestinale ale bolilor inflamatorii intestinale.

Simptome

Simptomele artropatiilor enteropatice pot varia în funcție de severitatea și localizarea inflamației, dar adesea includ:

  • Durere articulară și rigiditate: De obicei, afectează articulațiile mari, cum ar fi genunchii, gleznele și coatele.
  • Umflături articulare: Inflamația poate cauza acumularea de lichid în articulații, ducând la umflături.
  • Reducerea mobilității: Inflamația și durerea pot limita mișcarea articulațiilor afectate.
  • Simptome sistemice: Febră, oboseală și pierdere în greutate pot însoți simptomele articulare.
  • Simptome intestinale: Dureri abdominale, diaree, sângerări rectale și pierdere în greutate, caracteristice bolilor inflamatorii intestinale.

Cauze

Cauza exactă a artropatiilor enteropatice nu este complet înțeleasă, dar se crede că sistemul imunitar joacă un rol cheie. În cazul BII, sistemul imunitar reacționează în mod inadecvat, atacând țesuturile sănătoase ale intestinului și, în unele cazuri, și alte părți ale corpului, inclusiv articulațiile.

Tratament

Tratamentul artropatiilor enteropatice se concentrează pe controlul simptomelor inflamatorii și pe managementul bolii intestinale de bază. Opțiunile de tratament includ:

  • Medicamente antiinflamatorii nesteroidiene (AINS): Pentru a reduce durerea și inflamația articulară.
  • Corticosteroizi: Pot fi folosiți pentru a controla inflamația severă.
  • Imunosupresoare: Medicamente precum azatioprina pot fi utilizate pentru a reduce activitatea sistemului imunitar.
  • Inhibitori ai factorului de necroză tumorală (TNF): Biologicele, cum ar fi infliximab și adalimumab, pot fi eficiente în tratamentul atât al BII, cât și al simptomelor articulare asociate.
  • Terapie fizică: Pentru a menține mobilitatea articulațiilor și a reduce rigiditatea.
  • Intervenții chirurgicale: În cazuri severe, operația poate fi necesară pentru a repara sau înlocui articulațiile grav afectate.

Este important pentru pacienți să colaboreze cu o echipă multidisciplinară de medici, care poate include gastroenterologi, reumatologi și fizioterapeuți, pentru a dezvolta un plan de tratament personalizat. Tratamentul eficient al bolii intestinale subiacente poate adesea ameliora simptomele artropatiei.