Boala Kohler
Boala Köhler este o afecțiune rară și de obicei autolimitantă, care afectează osul navicular al piciorului, fiind cel mai frecvent întâlnită la copiii mici, în special la băieți, între vârstele de 3 și 7 ani. Este o formă de osteonecroză, ceea ce înseamnă că fluxul sanguin insuficient către os duce la moartea țesutului osos.
Simptome
Simptomele bolii Köhler pot include:
- Durere: Durerea la nivelul arcului piciorului sau în jurul osului navicular este comună și poate fi agravată de activitate.
- Umflături și sensibilitate: Zona deasupra osului navicular poate deveni umflată și sensibilă la atingere.
- Șchiopătat: Copilul poate începe să șchiopăteze sau să arate o reticență de a merge pe piciorul afectat datorită durerii.
Cauze
Cauza exactă a bolii Köhler nu este cunoscută, dar se crede că este legată de o perturbare a fluxului sanguin către osul navicular. Această perturbare poate fi rezultatul unei traume, presiune excesivă pe os din cauza utilizării greșite sau o anomalie în dezvoltarea vasculară. De asemenea, există o predispoziție familială în unele cazuri, sugerând un posibil factor genetic.
Tratament
Tratamentul pentru boala Köhler se concentrează pe ameliorarea simptomelor și promovarea vindecării osului. Opțiunile de tratament includ:
- Repaus: Limitarea activităților care pun greutate sau presiune pe piciorul afectat poate ajuta la reducerea durerii și la prevenirea deteriorării suplimentare a osului.
- Încălțăminte ortopedică sau suporturi pentru arc: Acestea pot ajuta la redistribuirea greutății și la reducerea presiunii asupra osului navicular, ameliorând durerea.
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Pot fi utilizate pentru a controla durerea și inflamația.
- Ghips sau orteze: În cazurile severe, imobilizarea piciorului într-un ghips sau cu o orteză poate fi necesară pentru a permite osului să se vindece.
- Fizioterapie: După ce durerea și umflătura s-au diminuat, exercițiile de fizioterapie pot ajuta la restabilirea mișcării și la întărirea mușchilor din jurul piciorului.
În majoritatea cazurilor, boala Köhler se rezolvă de la sine în timp, pe măsură ce copilul crește și osul navicular se vindecă și se regenerează. Durata procesului de vindecare poate varia, dar în general, simptomele se îmbunătățesc în decurs de câteva luni până la un an. Este important ca părinții să monitorizeze simptomele copilului și să urmeze îndeaproape recomandările medicale pentru a asigura o recuperare completă