Capsulita adeziva
Capsulita adezivă, cunoscută și sub numele de „umăr înghețat”, este o afecțiune caracterizată prin îngroșarea și contractura capsulei articulare a umărului, ceea ce duce la durere și o reducere semnificativă a mobilității umărului. Procesul poate evolua prin trei faze: faza de înghețare, în care durerea crește și mobilitatea începe să scadă; faza înghețată, în care durerea poate începe să scadă, dar mobilitatea este foarte limitată; și faza de dezgheț, în care mobilitatea începe să se îmbunătățească.
Simptome
Simptomele capsulitei adezive includ:
- Durere: Inițial, durerea este adesea mai rea noaptea și poate perturba somnul.
- Pierderea mobilității: Pacientul va observa dificultate în efectuarea mișcărilor obișnuite, cum ar fi ridicarea brațului sau atingerea spatelui.
Cauze
Cauzele exacte ale capsulitei adezive nu sunt pe deplin înțelese, dar se crede că inflamația joacă un rol cheie. Factorii de risc pot include:
- Imobilizarea prelungită a umărului: Datorită unei leziuni sau a unei intervenții chirurgicale.
- Condiții medicale: Cum ar fi diabetul, bolile tiroidiene, și afecțiunile cardiovasculare.
- Vârsta și sexul: Este mai frecventă la persoanele între 40 și 60 de ani și la femei.
Tratament
Tratamentul capsulitei adezive se concentrează pe reducerea durerii și îmbunătățirea mobilității articulare:
- Medicamente: Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot fi utilizate pentru a reduce durerea și inflamația.
- Fizioterapie: Exerciții de întindere și de mobilitate pentru a îmbunătăți intervalul de mișcare.
- Injecții cu corticosteroizi: Pot fi folosite pentru a reduce inflamația în interiorul articulației umărului.
- Hidrodilatația: Injectarea unei soluții saline în capsula articulară pentru a o întinde și a crește mobilitatea.
- Manipularea sub anestezie: Se efectuează rar și implică mișcarea forțată a umărului sub anestezie pentru a rupe aderențele.
- Intervenție chirurgicală: În cazuri severe, proceduri precum capsulotomia artroscopică pot fi recomandate pentru a elibera capsula contractată.
Managementul timpuriu și adecvat este esențial pentru a minimiza durata afecțiunii și pentru a îmbunătăți rezultatele. Este important ca pacienții să fie răbdători și să urmeze îndeaproape recomandările medicale și ale fizioterapeutului, deoarece recuperarea poate dura de la câteva luni până la 2-3 ani.