Cauze:
Chilotoraxul poate rezulta din mai multe cauze, inclusiv:
- Trauma: Accidente sau intervenții chirurgicale care afectează ductul toracic.
- Tumori: Cancerul, în special limfomul și leucemia, pot bloca sau comprima ductul toracic.
- Infecții: Tuberculoza și filarioza pot cauza obstrucții ale sistemului limfatic.
- Anomalii Congenitale: De exemplu, malformații limfatice congenitale.
- Boli Cardiace: Insuficiența cardiacă dreaptă severă poate contribui la chilotorax.
- Alte cauze includ tromboză venoasă și sarcina.
Simptome:
Simptomele chilotoraxului pot include:
- Dispnee (dificultate de a respira).
- Tuse.
- Durere toracică.
- Oboseală.
- Pierdere în greutate.
Diagnostic:
Diagnosticul de chilotorax poate fi pus pe baza:
- Examenului clinic.
- Radiografie toracică.
- Analiza fluidului pleural, care poate arăta prezența chilului (fluid opalescent, bogat în trigliceride).
- CT toracic sau MRI, pentru a vizualiza obstrucții sau tumori.
Tratament:
Tratamentul chilotoraxului se axează pe tratarea cauzei subiacente și gestionarea simptomelor:
- Repaus și Dietă cu Conținut Scăzut de Grăsimi.
- Terapie Nutrițională, inclusiv suplimente nutriționale și alimentație parenterală.
- Drenaj Pleural, pentru a elimina acumulările excesive de fluid.
- Intervenții Chirurgicale sau Radiologice, pentru a repara ductul toracic lezat sau pentru a trata obstrucțiile.
- Tratamentul Afecțiunii Subiacente, cum ar fi terapia anti-tumorală pentru cancer.
Prognostic:
Prognosticul pentru chilotorax depinde de cauza subiacentă și de succesul tratamentului aplicat pentru a controla acumularea de fluid pleural și pentru a aborda cauza de bază. În multe cazuri, gestionarea eficientă a cauzei subiacente și a simptomelor poate duce la un rezultat favorabil.
