Anemie megaloblastica

Anemia megaloblastică este un tip de anemie caracterizată prin prezența megaloblaștilor în măduva osoasă și prin apariția în sânge a unor globule roșii mari și imature, numite megalocite. Această afecțiune este adesea rezultatul unei deficiențe de vitamina B12 sau acid folic, elemente esențiale pentru sinteza ADN-ului și formarea normală a celulelor sanguine.

Simptome

Simptomele anemiei megaloblastice pot include:

  • Oboseală și slăbiciune severă, datorită scăderii numărului de globule roșii
  • Paliditate a pielii
  • Respirație dificilă sau scurtă la efort
  • Amorțeală, furnicături sau slăbiciune în mâini și picioare (în cazul deficienței de vitamina B12)
  • Limbă roșie, netedă și dureroasă
  • Diaree sau probleme gastrointestinale
  • Pierderea apetitului și scăderea în greutate
  • Confuzie, depresie, pierderea memoriei sau alte probleme neurologice, în special la deficiența de vitamina B12

Cauze

Principalele cauze ale anemiei megaloblastice includ:

  • Deficiența de vitamina B12: Poate fi cauzată de dietă insuficientă, afecțiuni gastrointestinale care afectează absorbția (de exemplu, boala Crohn, gastrita atrofică), sau deficitul intrinsec (anemia pernicioasă).
  • Deficiența de acid folic: Poate rezulta dintr-o dietă săracă în fructe și legume, consumul excesiv de alcool, sarcina (necesități crescute), sau anumite medicamente care interferează cu metabolismul acidului folic.
  • Anumite medicamente: cum ar fi anticonvulsivantele sau metotrexatul, care pot interfera cu metabolismul folatului.

Tratament

Tratamentul anemiei megaloblastice se concentrează pe corectarea deficienței nutritive și pe gestionarea oricărei afecțiuni subiacente:

  • Suplimentarea cu vitamina B12: Prin injecții intramusculare sau formă orală, pentru deficiența de vitamina B12. Tratamentul poate fi necesar pe viață în cazurile de anemie pernicioasă sau alte cauze permanente de malabsorbție.
  • Suplimentarea cu acid folic: În formă orală, pentru deficiența de acid folic. Este important să se testeze și să se trateze o eventuală deficiență de vitamina B12 înainte de a începe tratamentul cu acid folic, pentru a evita agravarea simptomelor neurologice asociate cu deficitul de vitamina B12.
  • Ajustarea dietei: Includerea în dietă a alimentelor bogate în vitamina B12 (cum ar fi carnea, peștele, lactatele) și acid folic (cum ar fi fructele și legumele verzi).
  • Tratarea cauzei subiacente: Dacă anemia megaloblastică este cauzată de o afecțiune medicală sau de utilizarea unor medicamente specifice, gestionarea acestei cauze este crucială.

Monitorizarea regulată a răspunsului la tratament și a nivelurilor de vitamine este esențială pentru ajustarea dozelor și pentru prevenirea recidivelor.