Tromboza venoasă profundă (TVP) la gravidă
Tromboza venoasă profundă (TVP) la gravidă reprezintă formarea unui cheag de sânge într-o venă profundă, cel mai frecvent în picioare. Riscul de TVP este mai mare în timpul sarcinii și perioada postpartum din cauza schimbărilor hormonale și a creșterii presiunii în venele pelvine și ale picioarelor.
Simptome
Simptomele TVP pot include:
- Umflarea (edem) într-unul dintre picioare, care este adesea însoțită de durere sau disconfort în zona afectată
- Roșeață sau decolorare a pielii în zona afectată
- Zona afectată poate fi caldă la atingere
- Durere sau sensibilitate la palpare de-a lungul venei afectate, adesea simțită mai intens când stai în picioare sau mergi
Cauze
Factorii care contribuie la creșterea riscului de TVP în timpul sarcinii includ:
- Creșterea nivelurilor de estrogen, care poate crește coagulabilitatea sângelui
- Compresiunea venelor pelvine și a venei cave inferioare de către uterul în creștere, ceea ce încetinește fluxul sanguin în picioare
- Imobilitatea prelungită
- Istoricul familial sau personal de tromboză
- Obezitatea
- Vârsta maternă avansată
- Fumatul
Tratament
Tratamentul pentru TVP în timpul sarcinii este esențial pentru a preveni complicații, cum ar fi trombembolismul pulmonar (TEP), o afecțiune potențial letală.
-
Anticoagulante: Tratamentul principal pentru TVP în timpul sarcinii include utilizarea de anticoagulante, cum ar fi heparina cu greutate moleculară mică (HGMM), care este sigură în timpul sarcinii și nu trece prin placentă la făt. Warfarina, un alt anticoagulant comun, este de obicei evitată în timpul sarcinii, deoarece poate provoca defecte congenitale.
-
Monitorizarea atentă: Monitorizarea regulată a stării de sănătate este importantă pentru a ajusta doza de medicament și pentru a verifica starea venelor prin ultrasunete Doppler, dacă este necesar.
-
Măsuri de suport: Purtarea de ciorapi compresivi și menținerea unei activități fizice regulate pentru a îmbunătăți circulația sângelui în picioare pot ajuta la ameliorarea simptomelor și la prevenirea formării de noi cheaguri.
Este crucial pentru femeile însărcinate sau cele care planifică o sarcină și au un istoric de TVP să discute cu medicul lor despre planul de management al riscului de tromboză în timpul sarcinii și perioada postpartum. Managementul adecvat și prevenirea sunt esențiale pentru sănătatea mamei și a fătului.