Atrezia tricuspidiană, simptome, cauze, tratament
Atrezia tricuspidă este o afecțiune cardiacă congenitală (prezentă la naștere) în care valva tricuspidă, care se află între atriul drept și ventriculul drept, este absentă sau foarte subdezvoltată. Aceasta împiedică fluxul normal de sånge de la atriul drept la ventriculul drept, făcånd ca sångele să ocolească ventriculul drept și să fie redirecționat la ventriculul stång și la artera pulmonară prin alte căi anatomice, cum ar fi un defect septal atrial și un defect septal ventricular.
Manifestări Clinice
Semnele și simptomele atreziei tricuspidiene pot include:
- Cianoză (colorație albastră a pielii și mucoaselor) din cauza nivelurilor scăzute de oxigen în sånge
- Respirație rapidă și dificultăți de respirație
- Oboseală și letargie
- Creștere și dezvoltare întårziată
- Edeme (umflare) la nivelul picioarelor, abdomenului sau țesuturilor subcutanate
- Hepatomegalie (mărire a ficatului)
Diagnostic
Diagnosticul de atrezia tricuspidă se poate face prin:
- Ecocardiografie: Aceasta este metoda principală de diagnostic, permițånd vizualizarea directă a structurilor cardiace.
- Radiografie toracică: Poate arăta modificări ale formei și dimensiunii inimii și ale vaselor de sånge.
- Cateterism cardiac: Poate fi folosit pentru a evalua presiunea din interiorul inimii și pentru a verifica anatomia inimii.
Tratament
Tratamentul atreziei tricuspidiene implică intervenții chirurgicale pentru a îmbunătăți circulația sångelui în inimă. Procedurile pot include:
- Shuntul Blalock-Taussig: O intervenție chirurgicală în care se creează o legătură între o arteră mare a brațului și artera pulmonară pentru a îmbunătăți fluxul de sånge către plămåni.
- Procedura de Fontan: Aceasta implică redirecționarea sångelui venos direct către arterele pulmonare, ocolind ventriculul drept.
În plus, medicația poate fi necesară pentru a controla simptomele și pentru a preveni complicațiile, cum ar fi antibioticele pentru a preveni infecțiile și medicamentele care controlează ritmul cardiac.
Prognostic
Cu tratament adecvat, mulți copii cu atrezie tricuspidă pot trăi pånă la maturitate. Cu toate acestea, pot apărea complicații pe termen lung, și pacienții cu această afecțiune necesită monitorizare și îngrijire medicală pe tot parcursul vieții. Prognosticul depinde de severitatea afecțiunii și de prezența altor defecte cardiace congenitale asociate.