Escarele de decubit (leziunile de presiune)
Escarele de decubit, cunoscute și sub numele de leziuni de presiune sau ulcere de presiune, sunt leziuni ale pielii și ale țesutului subiacent cauzate de o presiune prelungită într-o anumită zonă. Acestea apar adesea în zonele cu os proeminent, precum coate, călcâie, șolduri și sacru, în special la persoanele cu mobilitate redusă sau care sunt imobilizate în pat sau în scaunul cu rotile pentru perioade lungi de timp.
Cauze și factori de risc:
- Presiunea prelungită pe o anumită zonă.
- Fricțiunea și forfecarea - de exemplu, atunci când pielea este trasă peste lenjeria de pat.
- Umiditate crescută, cum ar fi transpirația sau incontinența.
- Malnutriția și deshidratarea.
- Boli precum diabetul sau afecțiunile circulatorii.
Stadiile escarelor de decubit:
- Stadiul I: Pielea este intactă, dar este roșie și nu revine la culoarea normală atunci când este apăsată.
- Stadiul II: Pielea este deteriorată sau pierdută. Poate exista o veziculă sau un ulcer superficial.
- Stadiul III: Pierdere profundă de țesut, cu expunerea grăsimii subcutanate. Pot exista cavități.
- Stadiul IV: Pierdere profundă de țesut, cu expunerea mușchilor, tendoanelor sau oaselor.
- Ulcere necategorizabile: Înnegrirea pielii, care acoperă extinderea reală a daunelor.
Prevenire:
- Schimbarea poziției corpului regulat.
- Utilizarea saltelelor sau pernelor speciale pentru a reduce presiunea.
- Curățarea și uscarea pielii, mai ales după episoade de incontinență.
- Menținerea unei alimentații echilibrate pentru a promova sănătatea pielii.
- Verificarea zilnică a pielii pentru semne timpurii de escare.
Tratament:
- Evitarea presiunii în zona afectată.
- Curățirea și îngrijirea adecvată a rănii.
- Îndepărtarea țesutului mort (debridare).
- Utilizarea bandajelor adecvate.
- Antibiotice, dacă există infecție.
- Intervenție chirurgicală în cazurile severe.
Este esențială abordarea rapidă și adecvată a escarelor pentru a preveni complicațiile, cum ar fi infecțiile sau sepsisul. Prevenirea este cheia, mai ales în rândul indivizilor cu risc crescut.