Leucemia limfoida cronica - LLC
Leucemia limfoidă cronică (LLC) este un tip de cancer al sângelui și măduvei osoase care apare cel mai frecvent la adulții de vârstă mijlocie și la vârstnici. Este caracterizată de producția excesivă și acumularea de limfocite (un tip de celule albe ale sângelui) care sunt funcționale defectuos. LLC evoluează lent, de multe ori pe parcursul mai multor ani.
Simptome
Mulți pacienți cu LLC nu prezintă simptome la momentul diagnosticului și boala este adesea descoperită întâmplător în urma unor teste de sânge efectuate pentru alte motive. Când apar simptome, acestea pot include:
- Mărirea nedureroasă a ganglionilor limfatici
- Oboseală și slăbiciune
- Infecții frecvente datorită scăderii imunității
- Febră, transpirații nocturne și pierdere în greutate (simptome B)
- Splenomegalie (mărirea splinei) sau hepatomegalie (mărirea ficatului)
Cauze
Cauza exactă a LLC nu este cunoscută. Se știe că anumite schimbări genetice în limfocitele B joacă un rol în dezvoltarea LLC, dar nu este clar ce anume determină aceste schimbări. Nu este considerată o boală ereditară.
Tratament
Tratamentul pentru LLC depinde de stadiul bolii, simptome, vârsta pacientului și starea generală de sănătate. Tratamentul poate include:
- Observație atentă (watch and wait): Datorită naturii sale lent progresive, tratamentul poate să nu fie necesar imediat pentru pacienții fără simptome.
- Chimioterapie: Poate fi folosită pentru a controla progresia bolii la pacienții simptomatici.
- Terapie țintită: Include medicamente care vizează anumite aspecte ale celulelor canceroase, cum ar fi inhibitorii de kinază Bruton (BTK) sau inhibitorii de BCL-2.
- Terapie biologică: Utilizează anticorpi monoclonali, precum rituximab, care vizează proteine specifice de pe suprafața celulelor canceroase.
- Transplant de celule stem: Este o opțiune pentru un număr limitat de pacienți, în special pentru cei cu o formă agresivă de LLC care nu răspunde la alte tratamente.
- Terapie de suport: Tratamente pentru gestionarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții.
Decizia privind tratamentul este personalizată și se bazează pe o evaluare atentă a riscurilor și beneficiilor. Monitorizarea regulată este importantă pentru a determina cel mai bun moment pentru a începe tratamentul și pentru a ajusta terapia pe măsură ce boala progresează sau răspunde la tratament.