Granulomul dentar
Granulomul dentar reprezintă o leziune inflamatorie cronică care apare la rădăcina unui dinte ca răspuns la o infecție bacteriană care provine, de obicei, dintr-un canal radicular infectat. Este unul dintre cele mai comune tipuri de leziuni periapicale (adica leziuni în jurul vârfului rădăcinii dentare).
Etiologie:
Cauza principală a unui granulom dentar este o infecție persistentă în canalul radicular, adesea ca rezultat al unei carii dentare netratate. Când o carie dentară avansează și ajunge la pulpa dintelui, aceasta poate cauza o infecție care se răspândește la rădăcina dintelui și în țesuturile înconjurătoare.
Simptome:
Un granulom dentar poate fi asimptomatic la început, dar în timp poate provoca simptome precum:
- Durere sau sensibilitate în zona dintelui afectat.
- Umflături sau bule pline cu puroi (abcese) în zona rădăcinii dintelui.
- O senzație de presiune în jurul dintelui afectat.
- Decolorare sau schimbarea culorii dintelui.
- Puroi sau sânge la masticație sau la periaj.
Diagnostic:
Diagnosticul se face de obicei pe baza examinării clinice și a radiografiilor dentare. Radiografiile vor arăta o zonă radiolucentă (mai închisă la culoare) în jurul vârfului rădăcinii dintelui afectat, indicând prezența granulomului.
Tratament:
Tratamentul pentru granulomul dentar se concentrează pe eliminarea infecției:
- Tratamentul endodontic (tratarea canalului radicular): Acesta este tratamentul principal și implică curățarea, modelarea și obturația canalului radicular pentru a elimina infecția și pentru a preveni reinfectarea.
- Rezecție apicală: Dacă tratamentul endodontic nu reușește sau dacă granulomul este foarte mare, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta vârful rădăcinii afectate și țesutul inflamat din jur.
- Extractia dintelui: În cazurile în care dintele este prea deteriorat pentru a fi salvat sau dacă tratamentul endodontic și rezecția apicală nu sunt fezabile sau nu au reușit, extracția dintelui poate fi necesară.
După tratament, este esențial să se mențină o bună igienă orală și să se efectueze controale dentare regulate pentru a preveni recidiva și pentru a monitoriza vindecarea.