Infarctul osos (osteonecroza)
Infarctul osos, cunoscut și sub numele de osteonecroză, este o afecțiune care apare atunci când fluxul sanguin către o secțiune a osului este redus sau blocat, ducând la moartea celulelor osoase și la deteriorarea osului. Aceasta poate duce la durere și pierderea funcției articulației afectate. Osteonecroza poate afecta orice os, dar cel mai frecvent afectează părțile superioare ale femurului (capul femural), umăr, genunchi, și glezne.
Simptome
Simptomele osteonecrozei variază în funcție de stadiul bolii și pot include:
- Durere la nivelul articulației sau în apropierea acesteia, care inițial poate apărea doar la mișcare și mai târziu poate deveni constantă
- Durerea se poate intensifica pe măsură ce boala progresează
- Pierderea gamei de mișcare a articulației afectate
- În stadiile avansate, articulația poate deveni instabilă și poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru înlocuirea acesteia
Cauze
Osteonecroza poate fi cauzată de:
- Traumatisme, cum ar fi fracturile sau dislocațiile, care pot afecta fluxul sanguin către os
- Consumul excesiv de alcool și utilizarea pe termen lung a dozelor mari de corticosteroizi, care sunt factori de risc cunoscuți
- Anumite afecțiuni medicale, inclusiv lupusul eritematos sistemic și boala Gaucher
- Blocarea vaselor de sânge prin celule grase sau prin formarea de coaguli
Diagnostic
Diagnosticul osteonecrozei poate include:
- Evaluarea simptomelor și a istoricului medical
- Radiografii, care pot identifica schimbări în os în stadiile ulterioare ale bolii
- RMN (Rezonanța Magnetică Nucleară), care este mai sensibilă și poate detecta boala în stadiile incipiente
- CT (Tomografie Computerizată), pentru a oferi detalii suplimentare despre starea osului
Tratament
Tratamentul pentru osteonecroză depinde de stadiul bolii, severitatea simptomelor și cauza de bază. Opțiunile de tratament pot include:
- Medicamente pentru a reduce durerea și inflamația
- Limitarea activităților pentru a reduce stresul pe articulația afectată
- Fizioterapie pentru a îmbunătăți funcția și a reduce durerea
- Intervenții chirurgicale, cum ar fi decompresia corectivă, care înlătură partea internă a osului pentru a reduce presiunea și a îmbunătăți fluxul sanguin, sau înlocuirea articulației afectate în cazurile severe
Tratamentul timpuriu al osteonecrozei poate îmbunătăți semnificativ prognosticul, prevenind deteriorarea suplimentară a osului și menținând funcția articulației.