Disecţia de arteră carotidă, simptome, cauze, tratament

Disecția de arteră carotidă este o afecțiune rară, dar gravă, care implică separarea straturilor interioare și exterioare ale pereților arterei carotide, una dintre arterele principale care furnizează sånge creierului. Aceasta poate reduce fluxul sanguin sau poate cauza formarea unui cheag de sånge, ambele putånd duce la un accident vascular cerebral.

Cauze și Factori de Risc

Disecția arterei carotide poate surveni spontan sau poate fi declanșată de un traumatism cervical minor, precum întinderea excesivă sau o lovitură. Factorii de risc pot include:

  • Tendință ereditară de a dezvolta boli vasculare.
  • Afecțiuni ale țesutului conjunctiv, cum ar fi sindromul Ehlers-Danlos sau sindromul Marfan.
  • Hipertensiune arterială.
  • Fumatul.

Simptome

Simptomele disecției de arteră carotidă pot varia, dar pot include:

  • Durere la nivelul gåtului sau pe o parte a capului.
  • Reducerea acuității vizuale sau pierderea vederii temporară într-un ochi (amauroza fugax).
  • Slăbiciune sau amorțeală a feței, brațului sau piciorului, de obicei pe o parte a corpului.
  • Dificultăți de vorbire și de înțelegere.

Diagnostic

Diagnosticul de disecție de arteră carotidă se bazează pe:

  • Imagistică:
    • Angiografia prin rezonanță magnetică (MRA).
    • Tomografie computerizată angiografică (CTA).
    • Ecografia Doppler a vaselor carotide.
  • Istoric Medical și Examinare Clinică:
    • Discutarea simptomelor și a factorilor de risc.
    • Evaluarea simptomelor neurologice.

Tratament

Obiectivul tratamentului pentru disecția de arteră carotidă este prevenirea accidentului vascular cerebral și poate include:

  • Medicamente Anticoagulante sau Antiagregante Plachetare:
    • Aspirina sau alte medicamente antiagregante plachetare sau anticoagulante, cum ar fi warfarina, pot fi folosite pentru a preveni formarea de cheaguri de sånge.
  • Controlul Factorilor de Risc:
    • Controlul hipertensiunii arteriale, renunțarea la fumat și gestionarea altor factori de risc cardiovascular.
  • Monitorizare și Suport:
    • Monitorizarea atentă și gestionarea simptomelor.
    • Suportul și consilierea psihologică, dacă este necesar, pentru a face față stresului și anxietății asociate cu această afecțiune.

În unele cazuri, disecția poate să se vindece de la sine în timp, dar monitorizarea atentă și managementul factorilor de risc sunt esențiale pentru a preveni complicațiile pe termen lung, cum ar fi accidentul vascular cerebral.