Hematomul esofagian, simptome, cauze, tratament

Hematomul esofagian reprezintă o acumulare de sånge în peretele esofagului, localizată între straturile mucoasei și submucoasei. Acest tip de hematom este relativ rar și poate fi cauzat de traumatisme, proceduri medicale sau alte condiții care determină o creștere bruscă a presiunii în interiorul esofagului.

Cauze:

Hematomul esofagian poate avea diverse cauze:

  1. Traumatisme: O leziune directă a esofagului, precum o intubație dificilă sau alte proceduri medicale.
  2. Creșterea bruscă a presiunii intraesofagiene: Vărsăturile violente, tusea intensă sau convulsiile pot provoca o creștere rapidă a presiunii în esofag, ducånd la formarea unui hematom.
  3. Afecțiuni care afectează coagularea sångelui: Pacienții cu tulburări de coagulare sau cei care iau medicamente anticoagulante pot fi la risc crescut de a dezvolta un hematom esofagian.
  4. Inflamație esofagiană: Afecțiuni precum esofagita pot contribui la formarea hematomului.

Simptome:

Simptomele hematomului esofagian pot include:

  • Dificultăți sau durere la înghițire (disfagie sau odinofagie)
  • Durere toracică
  • Vărsături cu sånge sau melenă (scaune negre, gudronoase)
  • Hemoragie

Diagnostic:

Diagnosticul de hematom esofagian se bazează pe istoricul medical al pacientului, simptomele prezentate și investigații suplimentare. Cele mai comune metode de diagnostic includ:

  • Endoscopia digestivă superioară: Un tub flexibil cu o cameră la capăt (endoscop) este introdus prin gură pentru a examina esofagul. Această procedură permite medicului să vizualizeze direct hematomul.
  • Studii radiologice: Radiografii sau CT scanări ale toracelui pot ajuta la identificarea hematomului sau a altor afecțiuni care pot cauza simptome similare.

Tratament:

Multe hematome esofagiene se vindecă de la sine fără tratament specific. Însă, în funcție de dimensiunea și cauza hematomului, pot fi necesare următoarele abordări:

  • Observație și monitorizare: Dacă hematomul este mic și nu provoacă simptome severe, este posibil să fie nevoie doar de monitorizare.
  • Tratament conservator: Repaus la pat, dieta lichidă și evitarea alimentelor sau băuturilor care pot irita esofagul.
  • Încetarea medicamentelor anticoagulante: Dacă hematomul este cauzat sau agravat de medicamente care subțiază sångele, este posibil să fie necesară ajustarea sau oprirea acestora.
  • Drenaj endoscopic: În cazuri rare, poate fi necesar un drenaj endoscopic al hematomului.

Dacă suspectați prezența unui hematom esofagian sau aveți simptome care vă îngrijorează, este esențial să consultați un medic.