Aspergiloza bronhopulmonară alergică (ABPA), simptome, cauze, tratament
Aspergiloza bronhopulmonară alergică (ABPA) este o afecțiune pulmonară cauzată de o reacție alergică la spori de mucegai, în special Aspergillus fumigatus. Această condiție afectează în mod disproporționat persoanele cu astm sau fibroză chistică, deoarece acestea sunt mai susceptibile la infecții pulmonare.
Simptome:
Simptomele ABPA pot varia de la ușoare la severe și pot include:
- Tuse cronică
- Spută (expectorație) cu sånge sau cheaguri de mucus
- Dispnee (dificultate de respirație)
- Sibilanțe (șuierături la respirație)
- Febra
- Frisoane
- Pierdere în greutate inexplicabilă
- Oboseală
Diagnostic:
Diagnosticul de ABPA este stabilit prin evaluarea istoricului medical, examen fizic, teste de sånge, și uneori, imagistică pulmonară și culturi de spută. Testele de sånge pot include măsurarea nivelului de IgE, eozinofile și anticorpi specifici împotriva Aspergillus.
Tratament:
Tratamentul pentru ABPA urmărește controlul reacțiilor imune și prevenirea deteriorării țesutului pulmonar. Strategiile de tratament includ:
- Corticosteroizi: Prednison sau alți corticosteroizi pot fi utilizați pentru a reduce inflamația.
- Antifungice: Medicamente antifungice, cum ar fi itraconazolul, pot ajuta la controlul creșterii fungice.
- Medicamente anti-astmatice: Bronhodilatatoarele și alte medicamente anti-astmatice pot fi utilizate pentru a controla simptomele astmului.
- Fizioterapie respiratorie: Poate ajuta la îndepărtarea secrețiilor din plămåni.
Managementul pe Termen Lung:
ABPA poate deveni o afecțiune cronică care necesită management pe termen lung. Managementul implică monitorizarea regulată și ajustarea tratamentului pentru a controla simptomele și pentru a preveni agravarea leziunilor pulmonare. Poate fi necesară ajustarea dozelor de corticosteroizi și antifungice, precum și tratamentul adițional pentru managementul astmului.
Prevenție:
Pentru persoanele cu risc înalt de ABPA, evitarea expunerii la spori de mucegai și menținerea unui control bun al astmului sau fibrozei chistice pot reduce riscul de a dezvolta această afecțiune. De asemenea, utilizarea de purificatoare de aer și menținerea unui mediu interior curat și uscat pot ajuta la reducerea expunerii la mucegaiuri.