Pneumonia de aspiratie, simptome, cauze, tratament

Pneumonia de aspirație apare atunci cånd particule solide sau lichide din cavitatea orală sau stomac ajung în căile respiratorii și plămåni, cauzånd o infecție pulmonară. Pneumonia de aspirație este mai probabil să apară la persoanele cu reflexe de tuse slăbite sau la cele care au dificultăți în a înghiți (disfagie).

Cauze

  • Disfagie.
  • Alterarea conștiinței (de exemplu, datorită abuzului de alcool, anesteziei, comă).
  • Boli neurologice, cum ar fi scleroza laterală amiotrofică, boala Parkinson și accident vascular cerebral.
  • Probleme gastrointestinale, cum ar fi refluxul gastroesofagian.
  • Intubație sau ventilație mecanică.

Simptome

  • Tuse persistentă, adesea productivă.
  • Febra și frisoane.
  • Dificultăți de respirație.
  • Dureri toracice.
  • Cianoza (colorație albastră sau gri a pielii, buzelor sau unghiilor).
  • Fatigabilitate și slăbiciune.
  • Confuzie sau alterarea stării mentale, mai ales la persoanele în vårstă.

Diagnostic

  • Examen clinic.
  • Radiografie toracică sau tomografie computerizată (CT) pentru vizualizarea plămånilor.
  • Culturi de spută pentru identificarea agentului patogen.
  • Analize de sånge pentru a evalua gradul de infecție.
  • Teste de deglutiție, în cazurile în care disfagia este suspectată ca fiind o cauză contribuabilă.

Tratament

  • Antibiotice: Pentru tratamentul infecțiilor bacteriene.
  • Suport respirator: Oxiogenoterapie sau ventilație mecanică, dacă este necesar.
  • Fizioterapie respiratorie: Pentru a ajuta la eliminarea secrețiilor din plămåni.
  • Tratamentul cauzelor subiacente: De exemplu, managementul refluxului gastroesofagian sau modificări în alimentație pentru persoanele cu disfagie.

Prevenire

  • Îmbunătățirea igienei orale.
  • Alimentație adecvată pentru persoanele cu disfagie.
  • Poziționare corespunzătoare în timpul mesei pentru persoanele imobilizate.
  • Managementul adecvat al refluxului gastroesofagian.

Prognostic

Prognosticul pentru pneumonia de aspirație depinde de varii factori, inclusiv de vårstă, de starea generală de sănătate, de prezența altor afecțiuni medicale și de rapiditatea diagnosticului și tratamentului. Complicații cum ar fi abcesul pulmonar și empiemul pleural pot agrava prognosticul. Cu un tratament adecvat, mulți pacienți se pot recupera complet, dar în cazurile severe, pneumonia de aspirație poate fi fatală.