Transmitere
TBC se transmite prin particule foarte fine (aerosoli) eliminate în aer când o persoană infectată tușește, strănută sau vorbește. Persoanele care trăiesc sau lucrează în apropierea unei persoane infectate sunt la cel mai înalt risc de infectare.
Simptome
Simptomele TBC pulmonare includ:
- Tuse persistentă: Durată de peste trei săptămâni.
- Spută cu sânge: Hemoptizia.
- Durere toracică
- Febră
- Transpirații nocturne
- Pierdere în greutate
- Oboseală
Diagnostic
Diagnosticul TBC pulmonare se bazează pe:
- Teste cutanate (testul la tuberculină, IDR la PPD): O injecție intradermică (în grosimea pielii) cu tuberculină, urmată de citirea reacției cutanate după 48–72 de ore.
- Teste de sânge (IGRA): Măsurarea răspunsului imun la Mycobacterium tuberculosis.
- Examenul și cultura sputei: Identificarea bacteriilor Mycobacterium tuberculosis.
- Radiografie toracică: Poate arăta semne caracteristice de tuberculoză pulmonară.
Tratament
Tratamentul TBC pulmonare implică o combinație de antibiotice pentru a eradica bacteria. Tratamentul standard implică un regim de patru medicamente: izoniazidă, rifampicină, etambutol și pirazinamidă pentru minimum 2 luni, urmate de izoniazidă și rifampicină pentru încă 4 luni sau mai mult, în funcție de răspunsul la tratament.
Prevenție
Prevenirea TBC include:
- Vaccinare BCG (Bacille Calmette-Guérin): Acesta este cel mai frecvent utilizat vaccin pentru prevenirea formelor severe de TBC la copii.
- Testare și tratament pentru infecția latentă cu TBC: Persoanele cu risc înalt ar trebui testate și tratate pentru infecția latentă cu TBC pentru a preveni dezvoltarea bolii active.
- Controlul infecției în unitățile medicale și în alte medii cu risc înalt: Implementarea unor strategii adecvate de control al infecției pentru a preveni transmiterea M. tuberculosis.
Aderența strictă la tratament este esențială pentru eradicarea completă a bacteriilor și prevenirea dezvoltării rezistenței la medicamente. Rezistența la medicamentele antituberculoase este o problemă în creștere, iar gestionarea acestor cazuri poate fi complexă și necesită regimuri de tratament lungi și adesea toxice.
