Stenoza spinala
Stenoza spinală se referă la îngustarea spațiului din canalul spinal sau din găurile prin care trec rădăcinile nervilor spinali. Această îngustare poate pune presiune pe măduva spinării și pe nervii spinali, provocând durere, amorțeală sau slăbiciune, în special în brațe sau picioare. Stenoza spinală este mai frecventă în regiunea lombară (partea inferioară a spatelui) și în regiunea cervicală (gât).
Cauze
Principalele cauze ale stenozei spinale includ:
- Degenerarea discului intervertebral: Ca parte a procesului de îmbătrânire, discurile intervertebrale pot pierde din hidratare și pot deveni mai plate, ceea ce duce la o scădere a spațiului dintre vertebre.
- Osteoartrita: Degenerarea cartilajului din articulațiile fațetare ale coloanei vertebrale poate duce la formarea de osteofite (ciocuri osoase), care pot îngusta canalul spinal.
- Spondilolistezis: Alunecarea unei vertebre peste alta poate reduce spațiul din canalul spinal.
- Tumori: Formațiunile tumorale în canalul spinal sau în structurile învecinate pot comprima măduva spinării sau nervii.
- Leziuni: Traumele la nivelul coloanei vertebrale pot provoca inflamații sau fracturi care contribuie la îngustarea spațiului spinal.
Simptome
Simptomele stenozei spinale pot varia în funcție de localizarea și severitatea îngustării și includ:
- Durere în partea afectată a coloanei (cervicală sau lombară).
- Durere radiculară care iradiază în brațe sau picioare.
- Amorțeală, furnicături sau slăbiciune în membre.
- Dificultăți de mers sau de menținere a echilibrului.
- În cazuri severe, probleme cu funcția vezicii urinare sau intestinale.
Diagnostic
Diagnosticul stenozei spinale se bazează pe:
- Anamneză medicală și examinare fizică.
- Imagistică medicală, cum ar fi radiografii, tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), pentru a identifica locația și severitatea îngustării.
Tratament
Tratamentul stenozei spinale depinde de severitatea simptomelor și poate include:
- Medicamente: Analgezice, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau relaxante musculare pentru ameliorarea durerii și inflamației.
- Fizioterapie: Exerciții de întărire și flexibilitate pentru a sprijini coloana vertebrală și a ameliora simptomele.
- Injecții epidurale cu steroizi: Pentru a reduce inflamația în zona afectată și a ameliora durerea.
- Intervenție chirurgicală: În cazuri severe sau când tratamentele conservatoare nu sunt eficiente, proceduri chirurgicale precum laminectomia (îndepărtarea unei porțiuni din os pentru a mări spațiul din canalul spinal) sau fuziunea spinală pot fi necesare pentru a ameliora presiunea asupra nervilor sau măduvei spinării.
Decizia cu privire la cea mai bună abordare terapeutică ar trebui luată în colaborare cu un specialist, pe baza unei evaluări detaliate a simptomelor și a stării de sănătate generale a pacientului.