Tendinita de Quervain
Tendinita de Quervain este o afecțiune inflamatorie care afectează tendoanele de la baza degetului mare al mâinii. Aceasta se caracterizează prin durere și sensibilitate în partea laterală a încheieturii mâinii, acolo unde degetul mare se întâlnește cu încheietura. Inflamația și umflarea tendoanelor și a tecii lor sinoviale pot face dificilă mișcarea degetului mare și a încheieturii.
Simptome
Simptomele tendinitei de Quervain includ:
- Durere la nivelul încheieturii mâinii, în special atunci când se mișcă degetul mare sau când se rotește încheietura.
- Sensibilitate și umflare în zona de pe partea laterală a încheieturii.
- Senzație de "clic" sau blocare atunci când se mișcă degetul mare.
- Dificultate la prinderea obiectelor sau la efectuarea mișcărilor fine cu degetul mare.
Cauze
Cauzele exacte ale tendinitei de Quervain nu sunt întotdeauna clare, dar pot include:
- Suprasolicitarea repetitivă a încheieturii și a degetului mare, frecvent întâlnită la persoanele care practică activități ce implică mișcări repetitive ale mâinii și încheieturii.
- Traumatisme directe sau leziuni la nivelul încheieturii mâinii.
- Factori inflamatori sau degenerativi.
- Anumite condiții de sănătate, cum ar fi reumatismul sau diabetul, pot crește riscul de a dezvolta această afecțiune.
Diagnostic
Diagnosticul tendinitei de Quervain se bazează pe:
- Examinarea fizică, unde medicul poate aplica testul Finkelstein, care implică îndoirea degetului mare în palmă și înclinarea încheieturii spre micul deget, provocând durere în cazul tendinitei de Quervain.
- Istoricul medical și simptomele raportate de pacient.
- Imagistică medicală (deși rar necesară) poate ajuta la excluderea altor cauze ale durerii la nivelul încheieturii.
Tratament
Tratamentul pentru tendinita de Quervain poate include:
- Repausul încheieturii și evitarea activităților care provoacă durere.
- Aplicarea de gheață pentru a reduce inflamația și durerea.
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru controlul durerii și inflamației.
- Utilizarea unei atele sau a unui suport pentru încheietura mâinii pentru a imobiliza zona și a permite vindecarea.
- Injecții cu corticosteroizi în teaca tendonului pentru a reduce inflamația.
- Fizioterapie pentru a îmbunătăți flexibilitatea și forța tendoanelor afectate.
- În cazuri severe sau rezistente la tratament, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a elibera presiunea asupra tendoanelor și a teșilor lor sinoviale.
Majoritatea persoanelor cu tendinita de Quervain răspund bine la tratamentul conservator și își recuperează funcția mâinii și încheieturii fără intervenții chirurgicale.