Spondilita anchilozanta
Spondilita anchilozantă (SA) este o formă de artrită care afectează în principal coloana vertebrală, dar poate afecta și alte articulații. Este o boală inflamatorie cronică, caracterizată prin inflamația articulațiilor vertebrale (sacroiliace) și a altor zone unde tendoanele și ligamentele se atașează de oase, cunoscută sub numele de entezită. Această inflamație poate duce la durere și la o rigiditate progresivă în spate, și, în cazuri severe, poate duce la fuziunea (anchilozarea) vertebrelor, limitând mișcarea coloanei vertebrale.
Simptome
Simptomele spondilitei anchilozante includ:
- Durere de spate de tip inflamator, care se ameliorează prin exerciții fizice, dar nu se îmbunătățește prin odihnă.
- Rigiditatea coloanei vertebrale, în special dimineața sau după perioade lungi de inactivitate.
- Durere și sensibilitate la nivelul articulațiilor sacroiliace, în zona pelviană.
- Fatigabilitate.
- Durere și inflamație în alte părți ale corpului, cum ar fi umerii, șoldurile, genunchii, sau gleznele.
- În cazuri avansate, limitarea mișcării și a flexibilității coloanei vertebrale.
Cauze
Cauza exactă a spondilitei anchilozante este necunoscută, dar se crede că factorii genetici joacă un rol semnificativ. Aproximativ 90% din persoanele cu SA au antigenul HLA-B27, un factor genetic care crește riscul de a dezvolta această boală. Cu toate acestea, nu toate persoanele cu antigenul HLA-B27 vor dezvolta SA.
Diagnostic
Diagnosticarea spondilitei anchilozante se bazează pe:
- Istoricul medical și simptome.
- Examinarea fizică.
- Imagistică medicală, inclusiv radiografii sau RMN ale coloanei vertebrale și articulațiilor sacroiliace.
- Teste de sânge pentru a căuta markeri inflamatori și prezența antigenului HLA-B27.
Tratament
Deși spondilita anchilozantă nu are leac, există tratamente care pot ajuta la gestionarea simptomelor și la încetinirea progresiei bolii. Tratamentul poate include:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru a reduce durerea și inflamația.
- Medicamente biologice, cum ar fi inhibitorii TNF sau IL-17, care pot îmbunătăți semnificativ simptomele și pot încetini progresia bolii.
- Terapie fizică și exerciții regulate pentru a menține flexibilitatea coloanei vertebrale și a îmbunătăți postura.
- Educație și sprijin pentru a ajuta pacienții să gestioneze condiția lor.
Managementul eficient al SA necesită o abordare multidisciplinară și poate include și alte intervenții, în funcție de nevoile specifice ale pacientulu