Micetomul (piciorul de Madura), simptome, cauze, tratament
Micetomul, cunoscut și sub numele de "piciorul de Madura", este o infecție cronică, progresivă, care afectează pielea, țesutul subcutanat și, uneori, oasele. Este cauzată de anumiți fungi sau bacterii care produc formațiuni nodulare și secreții purulente sau seroase care pot conține granule.
Caracteristici și simptome:
- Formațiuni nodulare sau tumefacții pe piele.
- Fistule care drenază puroi, care pot conține granule.
- Îngroșarea și deformarea zonei afectate, în special a picioarelor (de unde și denumirea de "piciorul de Madura").
- Dureri, de obicei minime, în ciuda aparenței severe a leziunii.
Tipuri:
- Micetomul eumicotic: cauzat de fungi.
- Micetomul actinomicotic: cauzat de bacterii actinomicete.
Cauze:
Infecția are loc cånd fungii sau bacteriile intră în piele printr-o mică tăietură, zgårietură sau leziune, adesea după o înțepătură de spin sau un traumatism minor. Boala este mai frecventă în anumite părți ale lumii, cum ar fi India, Africa și America Centrală și de Sud.
Diagnostic:
- Anamneză și examinare clinică.
- Cultură a fluidului sau a țesutului pentru identificarea agentului cauzator.
- Biopsie pentru examinare microscopică.
Tratament:
- Micetomul eumicotic: Antifungice, cum ar fi itraconazolul sau terbinafina, pot fi eficiente. Uneori, chirurgia poate fi necesară pentru a îndepărta țesutul afectat.
- Micetomul actinomicotic: Antibiotice, cum ar fi trimetoprim-sulfametoxazolul, streptomicina sau amikacina. Tratamentul este de lungă durată și poate necesita luni sau chiar ani pentru a fi complet eficient.
Prevenirea implică protejarea picioarelor de răniri, în special în zonele unde boala este endemică. Acest lucru include purtarea de încălțăminte adecvată și evitarea expunerii la sol sau nisip în zonele afectate.