Boala renală cronică diabetică

Boala renală cronică diabetică, cunoscută și sub numele de nefropatie diabetică, este o complicație gravă a diabetului și este caracterizată prin deteriorarea progresivă a funcției rinichilor. Este una dintre cauzele principale ale insuficienței renale cronice.

Etiologie și Dezvoltare:

Diabetul zaharat poate provoca leziuni la nivelul vaselor de sânge din rinichi, afectând astfel capacitatea rinichilor de a filtra sângele. În timp, aceasta poate duce la acumularea de produse metabolice reziduale și la pierderea de proteine (mai ales albumină) în urină.

Simptome:

Inițial, nefropatia diabetică poate să nu prezinte simptome specifice. Pe măsură ce afecțiunea progresează, pot apărea:

  • Albuminurie (prezența albuminei în urină)
  • Edeme (umflături), în special în zona picioarelor, mâinilor și a feței
  • Creșterea tensiunii arteriale
  • Scădere în greutate și slăbiciune
  • Anemie
  • Retenție de lichide și creștere în greutate datorită edemelor
  • Niveluri crescute ale creatininei serice și scăderea ratei de filtrare glomerulară (RFG)

Management și Tratament:

  1. Controlul glicemiei: Menținerea nivelurilor de glucoză în sânge într-un interval normal poate încetini progresia nefropatiei diabetice.
  2. Controlul tensiunii arteriale: Administrarea de medicamente antihipertensive, în special inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) sau antagoniști ai receptorilor de angiotensină (ARA), poate proteja rinichii.
  3. Managementul lipidelor: Statinele pot fi utilizate pentru a controla dislipidemia.
  4. Stil de viață sănătos: Dieta săracă în sare, proteine, și exercițiile fizice regulate pot fi benefice.
  5. Renunțarea la fumat: Fumatul poate agrava deteriorarea renală și alte complicații ale diabetului.
  6. Dializă și transplant de rinichi: În fazele avansate, pacienții pot necesita dializă sau un transplant de rinichi.

Prevenția și diagnosticul precoce sunt esențiale pentru managementul nefropatiei diabetice, iar aderarea strictă la tratament și modificările stilului de viață pot contribui semnificativ la încetinirea progresiei bolii.