Hiperlipoproteinemii, simptome, cauze, tratament

Hiperlipoproteinemii se referă la un grup de tulburări caracterizate prin concentrații crescute de lipide (grăsimi) în sånge, precum colesterolul și trigliceridele, legate de proteine, formånd lipoproteine. Aceste condiții pot crește riscul de ateroscleroză și, prin urmare, de boli cardiovasculare.

Hiperlipoproteinemii pot fi clasificate în primare și secundare:

  1. Hiperlipoproteinemii primare: Acestea sunt de obicei ereditare și sunt cauzate de mutații genetice specifice. Ele sunt clasificate în mai multe tipuri, bazate pe clasificarea lui Frederickson:

    • Tipul I (hiperchilomicronemia): niveluri ridicate de chilomicroni. Este rar și apare adesea în copilărie.
    • Tipul IIa: niveluri ridicate de LDL. Este forma cea mai frecventă și este adesea cauzată de hipercolesterolemia familială.
    • Tipul IIb: niveluri ridicate de LDL și VLDL. Este asociat cu un risc crescut de boli cardiace.
    • Tipul III (disbetalipoproteinemia): niveluri ridicate de IDL.
    • Tipul IV (hipertrigliceridemia): niveluri ridicate de VLDL.
    • Tipul V: niveluri ridicate de chilomicroni și VLDL.
  2. Hiperlipoproteinemii secundare: Acestea sunt cauzate de alte condiții sau factori de risc și nu sunt direct legate de mutații genetice. Cauzele pot include:

    • Diabet zaharat necontrolat
    • Alcoolism
    • Hipotiroidism
    • Sindrome nefrotice
    • Utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi corticosteroizii, contraceptivele orale și diureticele tiazidice.

Simptome:

În multe cazuri, hiperlipoproteinemii pot fi asimptomatice pånă cånd se dezvoltă complicații secundare. Cu toate acestea, în unele cazuri, pot apărea:

  • Xantomas: depozite galbene de grăsime sub piele
  • Xantelasmas: depozite grase pe pleoape
  • Durere abdominală sau pancreatită, în special în prezența hipertrigliceridemiei severe

Tratament:

Abordarea hiperlipoproteinemiei implică:

  • Modificări ale stilului de viață: Acestea includ dieta săracă în grăsimi saturate și colesterol, exerciții fizice regulate și evitarea fumatului.
  • Medicație: Pot fi utilizate statine, fibrati, niacină, ezetimibă și alți agenți pentru a controla nivelurile de lipide.
  • Tratamentul afecțiunilor subiacente: În cazul hiperlipoproteinemiei secundare, este esențială tratarea cauzei de bază.

Monitorizarea regulată a nivelurilor de lipide este crucială pentru prevenirea complicațiilor și pentru ajustarea tratamentului. Dacă aveți antecedente familiale de hiperlipoproteinemii sau de boli cardiace precoce, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre evaluarea și gestionarea riscului.