Corioretinopatia seroasă centrală (CRSC), simptome, cauze, tratament
Corioretinopatia seroasă centrală (CRSC) este o afecțiune a ochiului caracterizată printr-un dezechilibru în procesele normale de transport al fluidelor dintre straturile retinei. Acest dezechilibru poate determina acumularea de fluid sub retina, provocånd detașarea acesteia în regiunea maculei, zona retinei responsabilă de vederea centrală detaliată. Această acumulare de fluid poate cauza simptome vizuale.
Cauze și factori de risc: Mecanismul exact care provoacă CRSC nu este pe deplin înțeles, dar stresul și corticosteroizii sunt factori de risc cunoscuți:
- Corticosteroizii, fie administrați oral, prin injecții, topic sau chiar prin inhalare, pot crește riscul de CRSC.
- Stresul psihologic pare să fie asociat cu CRSC, dar mecanismul exact nu este clar.
- Alți factori de risc pot include: hipertensiunea arterială, sarcina, infecții, traume și unele medicații.
Simptome:
- Scăderea acuității vizuale centrale.
- Deformații ale imaginilor în cåmpul vizual central (metamorfopsie).
- Micropuncte orb în cåmpul vizual (scotome).
- Alterarea percepției culorilor.
Diagnostic: Diagnosticul de CRSC este în primul rånd clinic și se bazează pe simptomele pacientului și pe examinarea fundului de ochi. De asemenea, există tehnici imagistice care pot confirma diagnosticul:
- Tomografia cu coerență optică (OCT) - poate arăta acumularea de lichid sub retina.
- Angiografia fluoresceinică - un test în care se injectează un colorant în venă și se fotografiază circulația oculară, poate arăta scurgeri din capilarele subretiniene.
Tratament: Multe cazuri de CRSC se remit spontan în cåteva luni. Pentru acei pacienți la care simptomele persistă, opțiunile de tratament pot include:
- Terapia laser focală - utilizată pentru a trata zonele cu scurgeri.
- Fotodinamica - o procedură în care se injectează un colorant sensibil la lumină, apoi zona afectată este expusă la o lumină specială.
- Medicamente - cum ar fi inhibitorii de receptor VEGF sau mifepristona, au fost studiați pentru tratamentul CRSC.
Recomandările specifice de tratament trebuie personalizate în funcție de severitatea simptomelor și a duratei lor. Este esențial ca pacienții cu CRSC să fie urmăriți de un oftalmolog pentru monitorizarea evoluției și pentru adaptarea tratamentului la nevoie.