Mersul pe varfuri

Mersul pe vârfuri se referă la un tip de mers în care o persoană merge predominant pe degetele picioarelor, fără a pune mai întâi călcâiul pe sol, așa cum se întâmplă în mersul tipic. Deși acest comportament este normal la copii care învață să meargă, persistența mersului pe vârfuri dincolo de vârsta de 3 ani poate indica uneori probleme subiacente.

Cauze

Cauzele mersului pe vârfuri pot fi variate și includ:

  • Comportament idiosincratic: La unii copii, mersul pe vârfuri nu are o cauză medicală identificabilă și este considerat un obicei sau o preferință personală.
  • Tulburări neuromusculare: Condiții precum paralizia cerebrală, distrofia musculară, sau alte tulburări neuromusculare pot determina mersul pe vârfuri datorită dezechilibrelor musculare sau rigidității.
  • Tulburări de spectru autist (TSA): Unii copii cu TSA pot prezenta mers pe vârfuri ca parte a comportamentelor lor repetitive sau a particularităților senzoriale.
  • Tulburări senzoriale: Sensibilitatea crescută la texturile solului sau la alte senzații poate determina un copil să prefere mersul pe vârfuri.
  • Scurtarea tendonului lui Ahile: Rigiditatea sau scurtarea tendoanelor poate limita capacitatea de a flexa piciorul suficient pentru a pune călcâiul jos.

Diagnostic

Identificarea cauzei mersului pe vârfuri implică o evaluare amănunțită a istoricului medical al copilului, examinarea fizică și, uneori, teste suplimentare (cum ar fi radiografiile sau analizele neurologice) pentru a exclude condițiile subiacente.

Tratament

Tratamentul pentru mersul pe vârfuri depinde de cauza de bază și poate include:

  • Fizioterapie: Pentru a îmbunătăți flexibilitatea, forța musculară și a ajuta la dezvoltarea unui model normal de mers.
  • Orteze: Încălțăminte specială sau suporturi ortopedice pot fi recomandate pentru a încuraja poziționarea corectă a piciorului.
  • Injecții cu toxină botulinică: Pot fi folosite pentru a relaxa mușchii încordați temporar.
  • Intervenție chirurgicală: În cazuri severe sau când alte tratamente nu sunt eficace, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a lungi tendoanele sau a corecta alte probleme structurale.

Prognostic

Mulți copii care merg pe vârfuri, în absența oricărei condiții neuromusculare, își vor ajusta mersul pe măsură ce îmbătrânesc, în special cu intervenție timpurie și tratament adecvat. Pentru cei cu condiții subiacente, gestionarea eficientă a cauzei de bază este crucială pentru îmbunătățirea mersului și, în general, a calității vieții