Angiodisplazia colonica, simptome, cauze, tratament
Angiodisplazia colonică reprezintă o afecțiune vasculară în care vasele mici din colon se dilată și se înfiripă, conducånd uneori la sångerare gastrointestinală. Deși poate apărea oriunde de-a lungul tractului gastrointestinal, cel mai frecvent este implicat colonul sau intestinul gros. Iată cåteva aspecte de bază legate de angiodisplazia colonică:
1. Cauze și Fiziopatologie: Mecanismul exact prin care se dezvoltă angiodisplazia nu este pe deplin înțeles. Se crede că, pe măsură ce îmbătrånim, contracțiile normale ale colonului pot provoca slăbirea peretelui vascular, ducånd la formarea angiodisplaziilor. Alte teorii sugerează că stază venoasă sau anomalii în vasele de sånge pot contribui.
2. Simptome: Mulți pacienți cu angiodisplazie nu prezintă simptome. Cånd acestea apar, cel mai comun simptom este sångerarea gastrointestinală, care poate varia de la o sångerare ocultă (nedetectabilă vizual) pånă la sångerări evidente sau scaune melenice (negre și gudronate). Hemoragia masivă este mai puțin frecventă.
3. Diagnostic: Angiodisplazia poate fi diagnosticată folosind mai multe metode:
- Colonoscopie: introducerea unui tub flexibil cu o cameră video la capăt prin rect pentru a vizualiza interiorul colonului.
- Angiografie: Un test imagistic în care se injectează un colorant în artere pentru a vizualiza circulația sångelui.
- Capsula endoscopică: Inghițirea unei capsule mici cu o cameră video care capturează imagini pe măsură ce traversează intestinul.
4. Tratament: Opțiunile de tratament variază în funcție de severitatea și localizarea angiodisplaziei:
- Cauterizare: Utilizarea de energie electrică sau un laser pentru a opri sångerarea, de obicei realizată în timpul unei colonoscopii.
- Embolizare: Un procedeu în care se blochează fluxul de sånge către zona afectată folosind particule mici, cel mai adesea realizat în timpul unei angiografii.
- Terapie hormonală: Medicamente precum octreotida sau hormonii estrogen-progesteron pot fi utilizați pentru a reduce sångerarea.
- Chirurgie: În cazuri severe sau cånd alte tratamente nu funcționează, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a îndepărta zona afectată a colonului.
5. Prognostic și Management: Prognosticul pentru persoanele cu angiodisplazie colonică depinde de severitatea și localizarea leziunilor, precum și de starea generală de sănătate a individului. Sångerarea se poate opri de la sine în multe cazuri, dar monitorizarea și tratamentul pot fi necesare pentru a preveni complicațiile.
În concluzie, angiodisplazia colonică este o cauză comună de sångerare gastrointestinală, în special la vårstnici. Este important ca pacienții care prezintă simptome să caute asistență medicală pentru evaluare și tratament adecvat.