Infarctul intestinal acut (Ischemia mezenterica acuta), simptome, cauze, tratament

Infarctul intestinal acut sau ischemia mezenterică acută se referă la o diminuare bruscă sau la o oprire a fluxului sanguin către una dintre părțile intestinului. Acest lucru poate provoca daune sau moarte tisulară (necroză) în zonele afectate ale intestinului. Este o afecțiune medicală gravă și necesită intervenție imediată.

Cauze:

Ischemia mezenterică acută poate fi cauzată de:

  • Tromboză arterială mezenterică: formarea unui cheag de sånge într-una dintre arterele principale care alimentează intestinul.
  • Embolism arterial mezenteric: un cheag de sånge care se deplasează din altă parte a corpului (de obicei din inimă) și blochează o arteră mezenterică.
  • Vasoconstricție non-ocluzivă: unde arterele se restrång din cauze precum medicamente, hipotensiune severă sau alte afecțiuni.
  • Tromboză venoasă mezenterică: formarea unui cheag de sånge într-o venă care drenează sångele din intestin.

Simptome:

Simptomele infarctului intestinal acut includ:

  • Durere abdominală bruscă și severă, adesea disproporționată față de examenul fizic abdominal.
  • Grețuri și vărsături.
  • Diaree sau, uneori, sånge în scaun.
  • Febra.
  • Distensie abdominală.

Diagnostic:

Diagnosticul se bazează pe simptome, dar poate necesita teste de imagistică sau proceduri pentru a confirma:

  • Angiografie: este standardul de aur pentru diagnosticarea ischemiei mezenterice acute. Aceasta oferă o imagine detaliată a vaselor de sånge și poate identifica blocajele.
  • Tomografie computerizată (CT) cu contrast: poate ajuta la identificarea zonei afectate și a cauzei.
  • Analize de sånge: pot indica daune la nivelul intestinului, dar nu sunt specifice pentru ischemie.

Tratament:

Tratamentul depinde de cauza ischemiei mezenterice:

  • Tratament chirurgical: pentru a îndepărta blocarea sau pentru a îndepărta porțiunile de intestin care au murit.
  • Medicamente anticoagulante: pentru a preveni formarea ulterioară de cheaguri de sånge.
  • Vasodilatatoare: pentru a îmbunătăți fluxul sanguin către intestin în cazul vasoconstricției.
  • Tratament de suport: cum ar fi administrarea de lichide, oxigen sau medicamente pentru a menține tensiunea arterială.

Ischemia mezenterică acută este o urgență medicală. Prognosticul depinde de rapiditatea diagnosticului și a tratamentului. Fără tratament adecvat, afecțiunea poate fi fatală datorită complicațiilor precum peritonita sau sepsisul. Dacă cineva prezintă simptome care sugerează ischemia mezenterică, trebuie să caute asistență medicală imediată.