Crioglobulinemia, simptome, cauze, tratament
Crioglobulinemia este o afecțiune în care sångele conține proteine anormale numite crioglobuline, care se precipită la temperaturi scăzute și se solubilizează la încălzire. Aceste proteine pot bloca mici vase sanguine și pot cauza diverse simptome.
Tipuri:
- Tip I: asociată cu bolile maligne de celule B.
- Tip II și III: cunoscute ca "crioglobulinemia mixtă" și sunt asociate cu inflamații cronice, autoimunitate și infecții, în special cu virusul hepatitei C.
Simptome:
- Purpură: Pete roșii sau violete pe piele, de obicei pe picioare.
- Ulcerații cutanate.
- Artralgie: dureri articulare.
- Mialgie: dureri musculare.
- Sindromul Raynaud: vasoconstricție exagerată a degetelor sau a altor părți ale corpului la expunere la frig.
- Neuropatie periferică: amorțeală, furnicături sau dureri în extremități.
- Afecțiuni renale: hematurie (sånge în urină) sau proteinurie (proteine în urină).
- Afectarea ficatului (în special la cei cu hepatită C asociată).
Cauze:
- Infecții: în special infecția cronică cu virusul hepatitei C.
- Boli autoimune: cum ar fi lupusul eritematos sistemic sau artrita reumatoidă.
- Boli limfoproliferative: cum ar fi limfomul sau leucemia.
- Alte afecțiuni inflamatorii.
Tratament:
- Tratarea cauzei subiacente: Dacă există o boală de bază, cum ar fi hepatita C, tratamentul acestei afecțiuni poate reduce simptomele crioglobulinemiei.
- Medicamente corticosteroide: Cum ar fi prednisonul, pentru a reduce inflamația și a suprima sistemul imunitar.
- Imunosupresoare: cum ar fi ciclofosfamida sau azatioprina, pentru a suprima răspunsul imunitar în cazurile severe sau refractare.
- Rituximab: un anticorp monoclonal care vizează celulele B, poate fi eficient în tratamentul unor forme de crioglobulinemie.
- Plasmafereză: un procedeu în care sångele este filtrat pentru a îndepărta crioglobulinele, folosit pentru cazuri severe sau în situații de urgență.
- Tratamente antivirale pentru hepatita C, dacă este cauza subiacentă.
Prevenirea expunerii la frig (inclusiv consumul de lichide reci) poate ajuta la reducerea simptomelor la unii pacienți cu crioglobulinemie.
Este important să se consulte un medic în cazul în care apar simptome sugestive pentru crioglobulinemie sau dacă există o boală de bază cunoscută care poate fi asociată cu această afecțiune.