Pectus excavatum - Torace infundat
Pectus excavatum, cunoscut și sub denumirea de torace infundat, este cea mai comună deformare congenitală a peretelui toracic anterior, în care sternul este împins înspre interior, creând o cavitate sau o depresiune în piept. Această condiție poate afecta atât bărbații, cât și femeile și este de obicei observată din naștere, devenind mai pronunțată în timpul perioadelor de creștere rapidă din adolescență.
Cauze
Cauzele exacte ale pectus excavatum nu sunt complet înțelese, dar se crede că factorii genetici joacă un rol semnificativ. Deformarea rezultă dintr-o creștere anormală a cartilajelor costale care conectează sternul la coaste, trăgând sternul înspre interior.
Simptome
Deși mulți pacienți cu pectus excavatum pot să nu aibă simptome semnificative, alții pot experimenta:
- Dificultăți de respirație, în special în timpul exercițiilor fizice.
- Durere toracică.
- Scăderea rezistenței la efort.
- Probleme cardiace, în cazuri rare, din cauza presiunii exercitate asupra inimii.
- Probleme de încredere și de imagine de sine, datorită aspectului fizic.
Diagnostic
Diagnosticul pectus excavatum se bazează pe examinarea fizică și istoricul medical. Pentru a evalua severitatea deformării și impactul acesteia asupra organelor interne, pot fi recomandate:
- Radiografii toracice.
- Tomografie computerizată (CT) pentru a măsura gradul de severitate a deformării.
- Studii ale funcției pulmonare și cardiace, pentru a evalua efectele condiției asupra inimii și plămânilor.
Tratament
Tratamentul pentru pectus excavatum variază în funcție de severitatea simptomelor și de impactul asupra funcției cardiopulmonare:
- Exerciții fizice: Exerciții specifice pot ajuta la îmbunătățirea posturii și la întărirea musculaturii pieptului.
- Orteze toracice: Pentru cazurile mai puțin severe, purtarea unei orteze toracice poate fi recomandată pentru a încerca corectarea deformării.
- Intervenție chirurgicală: În cazurile moderate până la severe, intervenția chirurgicală poate fi necesară pentru a corecta deformarea. Cele mai comune proceduri sunt metoda Nuss (în care se introduce o bară metalică sub stern pentru a-l împinge în afară) și metoda Ravitch (în care se îndepărtează cartilajul anormal și se fixează sternul într-o poziție mai normală).
- Consiliere psihologică: Având în vedere impactul pe care condiția îl poate avea asupra imaginii de sine, consilierea poate fi benefică pentru unii pacienți.
Alegerea tratamentului depinde de mai mulți factori, inclusiv de vârsta pacientului, de severitatea simptomelor și de preferințele personale. Consultarea cu un specialist în chirurgia toracică este esențială pentru a determina cea mai bună opțiune de tratament.