Anevrismele aortei abdominale, simptome, cauze, tratament

Anevrismele aortei abdominale (AAA) sunt balonări sau dilatări anormale ale porțiunii de aortă care trece prin abdomen. Acestea sunt uneori denumite și „bombele tăcute” datorită naturii lor asimptomatice pånă la ruptură, care poate fi fatală.

Cauze și Factori de Risc:

  • Vårsta avansată.
  • Fumatul.
  • Prezența bolii arteriale periferice.
  • Ateroscleroza (depunerea de plăci de colesterol pe pereții arterelor).
  • Hipertensiunea arterială.
  • Istoric familial de AAA.
  • Sexul masculin.
  • Condiții genetice, cum ar fi sindromul Marfan.

Simptome:

Majoritatea anevrismelor aortei abdominale sunt asimptomatice și sunt adesea descoperite în timpul unui examen fizic de rutină sau al unei ecografii abdominale pentru o altă afecțiune. Cånd apar simptome, acestea pot include:

  • Durere în abdomen sau în partea inferioară a spatelui, care poate fi constantă sau pulsantă.
  • Senzatie de plenitudine sau greutate în abdomen.

Complicații:

  • Ruptură: Poate duce la sångerare internă gravă, șoc și deces.
  • Tromboză: Formarea unui cheag de sånge în anevrism, cu riscul de embolie.
  • Compresie sau erodare a structurilor învecinate.

Diagnostic:

  • Ecografie abdominală: Este metoda de screening și de diagnostic de primă linie.
  • Tomografie computerizată (CT) și Imagistica prin Rezonanță Magnetică (IRM): Oferă imagini detaliate și sunt utilizate pentru evaluarea dimensiunii și structurii anevrismului.

Tratament:

Tratamentul AAA depinde de mărimea, simptomele și rata de creștere a anevrismului:

  • Supraveghere şi monitorizare regulată pentru anevrisme mici și asimptomatice.
  • Modificări ale stilului de viață şi controlul factorilor de risc, cum ar fi renunțarea la fumat, controlul hipertensiunii arteriale, și un regim alimentar sănătos.
  • Intervenție chirurgicală sau proceduri endovasculare, cum ar fi repararea endovasculară a anevrismului aortei abdominale (EVAR) sau chirurgia deschisă, sunt opțiuni pentru anevrisme mari sau în cazul în care există simptome sau complicații.

Prevenție și Prognostic:

  • Screening-ul regulat este crucial pentru identificarea timpurie a AAA, în special pentru persoanele cu factori de risc.
  • Managementul factorilor de risc și modificările stilului de viață sunt esențiale în prevenție.
  • Prognosticul pentru persoanele cu AAA nedetectate sau netratate poate fi grav, dar cu detectare și tratament adecvat, multe persoane pot trăi vieți normale, sănătoase.