Inelele vasculare
Inelele vasculare sunt anomalii congenitale ale arcurilor aortice și ale marii vase asociate, formând structuri inelare de vase în jurul traheei și esofagului, care pot conduce la strângerea acestora. Aceste inele pot determina simptome prin comprimarea structurilor aeriene și digestive, precum și alte complicații.
Tipuri de Inele Vasculare:
Cele mai frecvente tipuri de inele vasculare includ:
- Dublu Arc Aortic: Ambele arce aortice sunt prezente și formează un inel în jurul traheei și esofagului.
- Inel Vascular cu Arteră Subclavie Dreaptă Aberrantă: Arteră subclavie dreaptă aberrantă traversează în spatele esofagului.
- Inel Pulmonar Vascular: Când arterele pulmonare formează un inel în jurul traheei și esofagului.
Simptome:
Simptomele depind de gradul de constricție și includ:
- Stridor: un sunet de respirație înalt datorat constricției traheei.
- Dificultăți alimentare sau regurgitări.
- Tuse, răgușeală, și respirație rapidă.
- Infecții respiratorii recurente.
- Retard în dezvoltarea alimentară la copii.
Diagnostic:
Diagnosticul poate fi suspectat pe baza simptomelor și a examinării clinice și poate fi confirmat prin:
- Ecografie cardiacă: poate identifica anormalitățile vasculare.
- Radiografie toracică: pentru a vizualiza anormalitățile structurale.
- Bronhoscopie sau Esofagoscopie: pentru a vizualiza direct compresiunea.
- Tomografie computerizată (CT) sau Rezonanța Magnetică (RM): pentru imagini detaliate ale structurilor vasculare și ale organelor înconjurătoare.
Tratament:
- Observație și Management Conservator: pentru cazurile asimptomatice sau ușoare.
- Intervenție chirurgicală: este necesară pentru a corecta inelul vascular atunci când simptomele sunt severe sau când dezvoltarea normală este afectată. Intervenția chirurgicală implică de obicei secționarea și reanastomozarea vasului anormal.
Prognoză:
După corectarea chirurgicală, multe persoane cu inele vasculare au o prognoză bună, cu ameliorarea simptomelor și dezvoltare normală. Totuși, monitorizarea regulată este importantă pentru a detecta și a gestiona eventuale complicații.